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编号:11260798
0.1%他克莫司软膏治疗白色糠疹安全有效
http://www.100md.com 2006年10月19日 《中国医学论坛报》 2006年第39期
     希腊Rigopoulos等进行的开放标签研究显示,0.1%他克莫司软膏是治疗白色糠疹的一种安全有效方法。[Br J Dermatol 2006,155(1):152]

    由于白色糠疹呈慢性病程,易于复发且影响美观,是皮肤科常见的就诊原因。该病和异位性皮炎密切相关。

    该研究纳入60例Fitzpatrick分类为Ⅲ或Ⅳ型的白色糠疹患者,年龄为6~21岁。患者被随机分为两组,A组患者在所有色素减退斑片处外用0.1%他克莫司软膏,每日2次, 12小时1次。至少30分钟后在所有皮损处再次涂抹具有SPF 20防晒作用的标准润肤霜。B组患者只使用同样的具有防晒功能的润肤霜。在基线时、治疗3周、6周和9周后按0~3级评分体系评估色素减退区域的鳞屑、色素减退和瘙痒程度。患者的满意度也按0~3级评估。记录所有不良反应。

    结果显示,在9周的治疗过程中,两组患者的色素减退,瘙痒和鳞屑均有显著改善。治疗3周后,0.1%他克莫司软膏治疗组患者的色素减退从基线评分的2.38±0.64恢复到1.15±0.54,6周后恢复到0.46±0.51, 9周后为0.00±0.00。对色素减退的3次评分两组均有显著差异(P<0.001),第6周和第9周时对瘙痒的评估两组也有显著差异 (P<0.05)。

    3例(11.5%)他克莫司组患者报告有轻度一过性烧灼感。所有他克莫司组患者对治疗完全满意或基本满意,而安慰剂组仅有50%对治疗满意。

    点评 白色糠疹以往没有好的治疗方法。该研究表明,免疫抑制剂他克莫司软膏不但是治疗皮炎湿疹的良好药物,对治疗白色糠疹也安全有效,值得推广使用。(王家璧), 百拇医药