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治疗类风湿 激素不要随意用
http://www.100md.com 2006年10月23日 《中国中医药报》 第2622期
     类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的全身性疾病,患病后缠绵难愈,致残率高。类风湿患者能服用激素吗?饮食上有什么注意事项?

    在河南省中医院骨病科举办的“类风湿患者如何进食”的健康讲座上,专家详细地解答了这些疑惑。

    激素虽好 不可滥用

    由孙女搀扶着来听讲座的李奶奶患类风湿关节炎18年了,一开始是四肢关节肿痛,指、趾变形,颈部活动受限。血沉80mm/h,类风湿因子阳性(+)。由于离市区较远,长期在村里开设的门诊治疗,一开始觉得效果挺好,后来慢慢地就觉得不管用了,现在甚至连走路都需要别人帮助了。

    河南省中医院郭会卿副教授说,几乎所有患类风湿的病人,应用激素治疗后不久,病情就觉好转,在刚服药的几个小时内,病人诉说关节痛能耐受了,第二天,晨僵感基本消失,疼痛进一步减轻。第一周末,关节肿痛基本减轻,运动范围增大,皮下结节变小,巩膜炎和虹膜睫状体炎消退,大约在4~8周病情得到最大限度的改善。不幸的是,以后数月,即使继续服药,效果反倒减退,大约到第二年末,相当一部分病人服药带来的好处已经抵不过激素副作用带来的危险,增加剂量也得不偿失。

    据统计,40%~60%的类风湿患者都用过或正在用激素,给患者造成了很多不良后果。激素虽能抑制炎症,但对导致炎症的基础病变无矫治和改变作用,小剂量激素只能取得部分和暂时性效果,经过数月或数年后,常需较大剂量,且效果反而下降,一旦启用激素就很难停药,长期用激素带来的危害性常常超过类风湿本身。因此在治疗类风湿时,越是经验丰富的医师,越不愿意从激素治疗开始。

    食疗药膳 助您抗风湿

    讲座快要结束时,现场听众纷纷询问:“家里有类风湿患者,在饮食上需要注意什么呢?”

    郭会卿说,一般来说,类风湿患者不宜多食用小麦、谷物、燕麦、黑麦、牛奶、奶制品、茶、咖啡及柑橘属的水果等。吃这些食物后可能会产生不良的反应,使类风湿的临床症状加重。可以多吃苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜等食物,以清热解毒,缓解局部发热、疼痛等;薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具有健脾利湿的功效,可用于缓解肿胀症状;香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可缓解局部的红肿热痛等症状。

    食疗药膳方有:

    1.蛇类、虫类等活血通络、祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用,因此是作用较强的食物。

    2.刚开叫的小公鸡,配150g生姜(切成片),在锅中焖炖,不放油盐,可放少量白酒,一天内吃完。隔一周再服1次。小公鸡具有补虚益肾、暖胃祛寒的作用,可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。

    3.小鳝鱼0.5kg,阴干,泡入1kg白酒中,1个月后即可饮用。每次饮酒50ml,每天2次。小鳝鱼性温善窜,有舒筋活络、祛风除湿等功能,可缓解局部红肿热痛,防止病变向其他关节走窜,并对肩肘关节活动障碍效佳。

    4.瘦猪肉200g,辣椒根150g,共煮汤,调味后服用,每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。, http://www.100md.com(戴秀娟)