当前全球成人糖尿病患病率已达5.7%,每年新增糖尿病患者730万,面对严峻的糖尿病发病形势,寻找简单有效的血糖控制方法成为当务之急。为此,诺和诺德公司于2006~2008年间开展了一项全球性研究——IMPROVE国际项目,目的在于为医生和患者提供简单、有效的血糖改善方案,以提高糖尿病患者HbA1c达标率。中国、日本、意大利、波兰、澳大利亚、加拿大等国家参予了该项研究,其中中国是最主要的参加国之一,超过70%的入选患者将来自中国。

    为让医生更好、更准确地掌握患者入选标准、病例报告流程以及严重不良反应报告流程,诺和诺德公司于今年8~10月在全国召开的12场研究者会议目前已经全部结束,总计有近2400名中国医生作为研究者出席了会议。目前患者的入组工作已在全国900余家医院全面展开,整个研究预计在明年10月全部结束。IMPROVE研究的结果会为中国糖尿病治疗领域提供全新的治疗方案并帮助临床医生选用正确的胰岛素类似物作为胰岛素治疗的起始。

    为加强医生对良好血糖控制重要性的认识,本报特邀请成都军区总医院内分泌科程莹医生讲述餐后高血糖在2型糖尿病中的重要地位。

    正常人在进餐后血糖浓度迅速上升达到高峰,在健康人群,餐后胰岛素的分泌阻止血糖升高到有害的高血糖状态,餐后2~3小时血糖恢复到大致与空腹血糖水平相当。虽然血糖水平已经恢复,但是碳水化合物在餐后5~6小时内仍然会继续被吸收。与空腹血糖主要受肝脏胰岛素敏感性和肝脏葡萄糖输出的影响不同,影响餐后血糖的因素有很多,例如早期的胰岛素分泌相,胰升糖素的分泌,肌肉、肝脏和脂肪组织胰岛素的敏感性,餐前血糖水平,进食的种类和时间,胃肠道的消化吸收功能等。2型糖尿病患者,由于餐后胰岛素的分泌发生了损害,胰岛素分泌峰值延迟,并且同时伴有胰升糖素不下降,肝糖产生及周围组织糖利用异常,导致餐后血糖持续升高 ......