非ST段抬高ACS患者介入术后服用氯吡格雷 600 mg优于300 mg
法国学者Cuisset等的研究表明,氯吡格雷600 mg负荷量可使接受支架置入的非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE ACS)患者临床获益更大,优于氯吡格雷300 mg负荷量。(J Am Coll Cardiol 2006,48:1339)
高血小板活性(HPPR)定义为10 μmol/L ADP诱导的血小板聚集率>70%,它是双重抗血小板治疗反应性下降的一个指标,提示NSTE ACS患者支架置入术后再发心血管事件危险升高。
法国学者Cuisset等通过评价血小板活性比较了600 mg氯吡格雷负荷量对NSTE ACS行支架置入术的患者抗血小板活性及临床预后的影响。
研究共入选NSTE ACS患者292例,均行冠脉支架置入术,在经皮冠脉介入术(PCI)术前12小时随机分为氯吡格雷300 mg和600 mg负荷量两组。PCI术前采集血样分析ADP诱导的血小板聚集的强度和血小板表面P-选择素的表达。所有患者随访1个月。
结果显示,ADP诱导的血小板聚集率和P-选择素表达在氯吡格雷600 mg组明显低于氯吡格雷300 mg组(P<0.0001)。HPPR发生率600 mg组低于300 mg组(P=0.03)。随访1个月时,600 mg组和300 mg组分别有7例(5%)和18例(12%)患者发生心血管事件(P=0.02)。, 百拇医药
高血小板活性(HPPR)定义为10 μmol/L ADP诱导的血小板聚集率>70%,它是双重抗血小板治疗反应性下降的一个指标,提示NSTE ACS患者支架置入术后再发心血管事件危险升高。
法国学者Cuisset等通过评价血小板活性比较了600 mg氯吡格雷负荷量对NSTE ACS行支架置入术的患者抗血小板活性及临床预后的影响。
研究共入选NSTE ACS患者292例,均行冠脉支架置入术,在经皮冠脉介入术(PCI)术前12小时随机分为氯吡格雷300 mg和600 mg负荷量两组。PCI术前采集血样分析ADP诱导的血小板聚集的强度和血小板表面P-选择素的表达。所有患者随访1个月。
结果显示,ADP诱导的血小板聚集率和P-选择素表达在氯吡格雷600 mg组明显低于氯吡格雷300 mg组(P<0.0001)。HPPR发生率600 mg组低于300 mg组(P=0.03)。随访1个月时,600 mg组和300 mg组分别有7例(5%)和18例(12%)患者发生心血管事件(P=0.02)。, 百拇医药