SEN病毒感染与输血相关性肝炎
SEN病毒,1SEN病毒的分子生物学特征,2SEN病毒的流行情况,3SEN病毒与输血相关性肝炎,4SEN病毒的致病性,参考文献:
目前，肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊五型，均可用相应的病原学方法检出，但仍有10%~20%的急性肝炎[1~3]、24%~47%的爆发性肝炎[4]、5%的慢性肝炎病原学检测为阴性[5]，将其统称为非甲非戊型肝炎。因此推测，除上述五型肝炎病毒外，可能存在人们尚未发现的新型肝炎病毒。1995年美国学者发现了庚型肝炎病毒(HGV/GBVC)，1997年日本学者又报道与输血有关的输血传播病毒，但这两种病毒的致病性还缺乏直接证据[6~9]。1999年意大利学者从一例艾滋病患者血液中分离到1株新的DNA病毒，并以该病毒感染者的姓名“SEN”命名[10]。有学者报道SEN病毒与输血后肝炎有关，可能是潜在的非甲非戊型肝炎的致病病毒，但尚缺乏有力的证据[11，12]。本文对SEN病毒感染与输血相关肝炎的研究进展作如下综述。1SEN病毒的分子生物学特征
SEN病毒是不具包膜的小型病毒，核壳内含有单股链DNA，属圆环病毒科(circoviridae)，DNA呈环状。SEN病毒基因约3.8 kb，圆环状单股链DNA，基因组全长因不同的病毒株而异,目前发现A、B、C、D、E、F、G、H 8株SEN病毒。SEN病毒共有3个ORF1与ORF2交错重叠，ORF3在ORF1的3′端。SEN病毒A~H ORF1分别编码642、679、753、754、743、758、763和762个氨基酸。ORF1的N端是精氨酸/赖氨酸的富集区，相对保守。SEN病毒属于TTV相关病毒的超级家族，与TTV原型株的序列同源性为50%，氨基酸同源性为3%，提示其不是TTV的变异株，而是一群不完全相同的、亚群丰富的病毒群[13]。
2SEN病毒的流行情况
SEN病毒D和SEN病毒H具有流行病学意义，并在不同的地区和人群中的流行率有一定的差异。美国和意大利献血者中SEN病毒感染率为2%，急性非甲非戊型肝炎患者SEN病毒感染率为18%，慢性非甲非戊型肝炎患者SEN病毒感染率为45%，原因不明的非甲非戊型肝炎患者SEN病毒感染率为35%[14，15]，输血后的非甲非戊型肝炎患者SEN病毒感染率为92%[12]。Shibata等[16]报道日本献血者、暴发性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化患者SEN病毒感染率分别为10%、32%、17%、 27%、31%、33%、46% ......
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