埋伏阻生上颌尖牙的螺旋CT定位诊断
上颌尖牙；阻生；计算机断层摄影；图像处理,,上颌尖牙；阻生；计算机断层摄影；图像处理,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【关键词】 上颌尖牙；阻生；计算机断层摄影；图像处理上颌尖牙埋伏阻生在临床上比较常见，其治疗因牙齿的形态、位置、与周围重要解剖结构关系、其余牙齿的排列等因素而异，可以采用正畸助萌、手术摘除或者自体移植等。手术前的准确定位不仅可以明确手术的入路，对于明确正确牵引和尖牙拔除时脱位的方向亦具有重要指导意义。本文对我科应用计算机断层扫描及其图像处理技术进行定位的14例患者，共21颗埋伏阻生上颌尖牙的资料进行分析，进一步探讨和论述CT图像重建技术在上颌尖牙埋伏阻生定位诊断中的应用。
1 资料与方法
1.1 病例来源 2005年7月—2005年10月我科接诊的埋伏阻生上颌尖牙患者共14例(21颗)。患者年龄15～27岁(平均21岁)，男性6例，女性8例。所有患者均因牙列异常就诊，7例患者主诉乳牙未脱落恒牙未萌，7例患者主诉存在牙间隙。其中6例患者应用传统的X线检查不能准确定位。
12 方法 对所有患者进行详细的临床检查、根尖片和全景片检查，并应用计算机断层扫描。扫描采用多层螺旋CT扫描机，扫描层厚为10 mm。以上颌的牙合平面至眶下缘水平。扫描时患者颌间置咬合蜡，以分开上下颌。扫描后的图像采用骨窗显示，分别用多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)和最大密度投影(MIP)技术对图像进行处理。
2 结果
本组病例14例患者，21颗上颌尖牙均为埋伏阻生。横轴面图像包括全部信息，显示埋伏牙牙齿长轴倾斜15颗，横轴位旋转3颗；尖牙唇侧错位5颗，腭侧错位4颗，12颗唇腭向错位；12颗阻生尖牙的牙冠突破唇侧牙槽骨骨皮质 ......
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