关键词 胆囊切除术；胆管损伤

    胆管损伤可由上腹部创伤或手术误伤所致，其中以胆囊切除术最为常见[1]，如不及时发现和处理，会给病员带来严重的后果，为探讨其损伤原因及防治，提高手术质量，现将本院1986～1998年3月胆囊切除术发生胆管损伤10例分析报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组10例中，女性6例，男性4例，年龄30～72岁。损伤类型：胆总管横断伤2例，胆总管壁部分伤4例，胆总管误扎伤2例，肝总管横断伤1例，右肝管部分损伤1例，损伤后术中发现7例，24～72 h发现2例，2周内发现1例。

    1.2 损伤后的发现及处理 本组术中发现7例，部分损伤即予修补3例，松解胆总管误扎线2例，行胆总管端端吻合，T管引流1例，胆肠吻合1例。术后2例24～72 h内出现腹腔引流管内大量胆汁而确诊，早期予胆管修补，T管引流。术后1例1～2周出现进行性黄疸伴畏寒、发热 ......