术中超声可使肝肿瘤手术更合理
意大利一项研究表明,术中超声(IOUS)可使侵犯下腔静脉汇合处肝静脉的肝脏肿瘤患者的手术方案更合理。 [Br J Surg 2006,93(10): 1238]
该研究纳入133例因肝脏肿瘤而接受肝切除术的患者,其中22例患者肝脏肿瘤累及下腔静脉汇合处的肝静脉。根据IOUS明确肿瘤与肝静脉的位置关系、是否有附属静脉,以及钳夹要切除的肝静脉并由彩色多普勒IOUS测定门静脉血流后制定手术方案。统计患者死亡率、并发症发生率、较大体积肝切除以及肝静脉重建和局部复发的发生率。
结果表明,住院期间无死亡病例发生,仅有1例患者出现较严重的并发症。有15例患者进行了肝静脉切除术,仅有2例患者进行了较大体积的肝脏切除术,无1例患者行血管重建术。平均随访期23个月内,无1例患者出现局部复发。
研究提示:累及下腔静脉汇合处肝静脉的肝脏肿瘤患者行肝切除术时使用术中超声,可减少肝实质切除而不增加肿瘤复发,从而避免了大范围的肝脏切除或血管重建手术。, http://www.100md.com
该研究纳入133例因肝脏肿瘤而接受肝切除术的患者,其中22例患者肝脏肿瘤累及下腔静脉汇合处的肝静脉。根据IOUS明确肿瘤与肝静脉的位置关系、是否有附属静脉,以及钳夹要切除的肝静脉并由彩色多普勒IOUS测定门静脉血流后制定手术方案。统计患者死亡率、并发症发生率、较大体积肝切除以及肝静脉重建和局部复发的发生率。
结果表明,住院期间无死亡病例发生,仅有1例患者出现较严重的并发症。有15例患者进行了肝静脉切除术,仅有2例患者进行了较大体积的肝脏切除术,无1例患者行血管重建术。平均随访期23个月内,无1例患者出现局部复发。
研究提示:累及下腔静脉汇合处肝静脉的肝脏肿瘤患者行肝切除术时使用术中超声,可减少肝实质切除而不增加肿瘤复发,从而避免了大范围的肝脏切除或血管重建手术。, http://www.100md.com