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留心心脏发出的求救信号(二)
http://www.100md.com 2006年11月13日 《家庭医生报》 2006年第46期(总第1083期 2006.11.13)
     心脏有故障,活动不正常,除胸闷、胸痛、乏力等病人能自我感觉的症状外,还有一些体征,更是心脏有问题时的求救信号。这些信号可通过一定检查手段发现,病人往往并不注意,不知道是心脏有毛病的表现。

    下肢水肿:下肢出现“指凹性”浮肿。所谓指凹性,就是在浮肿处用手指一压就会出现一个坑。早期发生在足背、脚趾、踝关节部,是心功能不良,体内水钠潴留、静脉压增高的表现,有重要警示意义;

    颈静脉怒张:两侧颈静脉象蚯蚓一样鼓胀起来,说明上腔静脉回流不畅,如按压肝脏时,颈静脉鼓得更明显,这叫“肝颈静脉回流征”,说明心脏病变严重;

    口唇发紫:口唇、鼻尖、耳垂、指端颜色发紫,这是血流不畅的表现,是某些心脏病的特征,如肺原性心脏病、紫绀型先天性心脏病。

    静息时心率增快:这可能是心脏早期受损的信号。若在安静时心跳经常在90次以上,稍活动更快,可能说明心脏出现了问题;正常时由卧位转变成立位,心跳应该增快,通常小于60岁的人应增快15次以上,大于60岁人增快10次以上,如达不到这一标准,也说明心脏有问题,特别是糖尿病病人更是心脏病早期信号。

    心律失常:自测脉搏,如发现不规则乱跳,或心跳次数大于100次/分,小于60次/分,也属不正常,可能是心脏病的信号。

    登高时心悸、气喘:登高如爬楼梯时,可出现心悸气短,但应20秒左右恢复正常,如不能很快恢复,说明心功能变差,常是心脏求救的早期信号。

    出现以上情况,特别是伴有胸闷、气喘、心慌、胸痛、咳嗽等症状,就更应视为心脏发出的求救信号,应赶紧到医院就医,千万别大意,以免延误病情。, 百拇医药(贺耀宗 上海主任医师)