患了便秘怎样选药？(下)
■可选用的非处方药
◆西药非处方药：
羧甲基纤维素钠颗粒 为膨胀性泻药，在肠内可充分吸收水分而膨胀，刺激肠道平滑肌蠕动而增强排便。适用于轻度及中度便秘的治疗。开水冲服。
乳果糖 也称半乳糖。它能在结肠内经细菌作用变成乳糖和醋酸，刺激肠壁，增加肠蠕动，使大便排出。常用其50%的溶液剂，口服应用。
比沙可啶 也称便塞停。它通过与肠黏膜接触，刺激其神经末梢，引起直肠反射性蠕动增强而导致排便。用于急性及慢性便秘或习惯性便秘。口服应用。
开塞露 处方1：每支20毫升，含山梨醇42.7%～47.3%(克/克)；处方2：每支20毫升，含甘油52.8%～58.3%(克/克)。它们均能润滑并刺激肠壁，软化大便，使大便易于排出。适用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。直肠用药，挤入肛门内。
, 百拇医药
甘油栓 每枚3克，内含甘油1.82克。它能润滑并刺激肠壁，软化大便，使之易于排出。直肠用药，塞入肛门内。
◆中成药非处方药：
苁蓉通便口服液 主要成分为肉苁蓉、何首乌、枳实(麸炒)、蜂蜜等。能补肾、润肠、通便。用于老年便秘、产后便秘。口服应用。
便秘通 主要成分为白术、肉苁蓉(淡)等。能健脾益气、润肠通便。用于脾虚及脾肾两虚型患者。口服应用。
五仁润肠丸 主要成分为地黄、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、松子仁、肉苁蓉等。用于老年体弱便秘者。口服应用。
麻仁润肠丸 主要成分为火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍等。能润肠通便。用于肠燥便秘。口服应用。
用于便秘的中成药非处方药还有：常通舒冲剂、十五制清宁丸、通便消痤胶囊、搜风顺气丸、通便灵胶囊、通幽润燥丸、益气润肠膏、秘治胶囊、舒秘胶囊等。
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■自我药疗最佳选择
◆西药：
适用于各类人群的常用缓泻药为含甘油的开塞露(处方2)。本品装在塑料瓶内，用时将容器顶端刺破或剪开，最好涂以油脂少许，慢慢插入肛门内，然后将药液挤入直肠内。成人一次1支，儿童一次半支。
◆中成药：
患者如愿意选用中成药，则须按中医理论、辨证选用。
大便秘结，面色黄，有时头晕、心慌，小腹冷痛，小便清长，怕冷，此为脾肾阳虚引起的便秘。可选用苁蓉通便口服液，成人一次10毫升～20毫升，一日1次，睡前或清晨服用。
大便干结，形似羊屎，口干少唾液，精神疲倦，食欲不振，此为阴虚肠燥引起的便秘。可选用麻仁润肠丸，为黄褐色大蜜丸，口服，一次1丸～2丸，一日2次。本品其他剂型有软胶囊剂。
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■明明白白安全用药
用药前要仔细阅读药品说明书，因为说明书是自我药疗的最佳指导与依据。
缓泻药仅适用于偶然便秘或短暂便秘者。
无器质性疾病的单纯便秘者，不宜长期用缓泻药，以免养成依赖性。
应用缓泻药时要注意用药的时间，作用慢的可在睡前服用，但开塞露、甘油栓则应即时应用。
缓泻药连续应用不宜超过7天。
阑尾炎、肠梗阻、不明原因腹痛患者，禁用本类药品。
无论西药或中成药，妊娠妇女必须谨慎应用本类药品。
糖尿病、半乳糖血症患者，禁用乳果糖。
本类中成药颗粒剂均含糖，糖尿病患者禁用。
滥用泻药可使肠道敏感性降低,形成对泻药的依赖性，不吃泻药就不能大便。
小儿、年老体弱患者，应在药师或医师指导下慎重服用。
药师应协助患者正确判断所患便秘属于何种证候，如辨证错误而用错药，疗效不仅不明显，还有可能加重病情。
文/王功立
(下), http://www.100md.com
◆西药非处方药：
羧甲基纤维素钠颗粒 为膨胀性泻药，在肠内可充分吸收水分而膨胀，刺激肠道平滑肌蠕动而增强排便。适用于轻度及中度便秘的治疗。开水冲服。
乳果糖 也称半乳糖。它能在结肠内经细菌作用变成乳糖和醋酸，刺激肠壁，增加肠蠕动，使大便排出。常用其50%的溶液剂，口服应用。
比沙可啶 也称便塞停。它通过与肠黏膜接触，刺激其神经末梢，引起直肠反射性蠕动增强而导致排便。用于急性及慢性便秘或习惯性便秘。口服应用。
开塞露 处方1：每支20毫升，含山梨醇42.7%～47.3%(克/克)；处方2：每支20毫升，含甘油52.8%～58.3%(克/克)。它们均能润滑并刺激肠壁，软化大便，使大便易于排出。适用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。直肠用药，挤入肛门内。
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甘油栓 每枚3克，内含甘油1.82克。它能润滑并刺激肠壁，软化大便，使之易于排出。直肠用药，塞入肛门内。
◆中成药非处方药：
苁蓉通便口服液 主要成分为肉苁蓉、何首乌、枳实(麸炒)、蜂蜜等。能补肾、润肠、通便。用于老年便秘、产后便秘。口服应用。
便秘通 主要成分为白术、肉苁蓉(淡)等。能健脾益气、润肠通便。用于脾虚及脾肾两虚型患者。口服应用。
五仁润肠丸 主要成分为地黄、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、松子仁、肉苁蓉等。用于老年体弱便秘者。口服应用。
麻仁润肠丸 主要成分为火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍等。能润肠通便。用于肠燥便秘。口服应用。
用于便秘的中成药非处方药还有：常通舒冲剂、十五制清宁丸、通便消痤胶囊、搜风顺气丸、通便灵胶囊、通幽润燥丸、益气润肠膏、秘治胶囊、舒秘胶囊等。
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■自我药疗最佳选择
◆西药：
适用于各类人群的常用缓泻药为含甘油的开塞露(处方2)。本品装在塑料瓶内，用时将容器顶端刺破或剪开，最好涂以油脂少许，慢慢插入肛门内，然后将药液挤入直肠内。成人一次1支，儿童一次半支。
◆中成药：
患者如愿意选用中成药，则须按中医理论、辨证选用。
大便秘结，面色黄，有时头晕、心慌，小腹冷痛，小便清长，怕冷，此为脾肾阳虚引起的便秘。可选用苁蓉通便口服液，成人一次10毫升～20毫升，一日1次，睡前或清晨服用。
大便干结，形似羊屎，口干少唾液，精神疲倦，食欲不振，此为阴虚肠燥引起的便秘。可选用麻仁润肠丸，为黄褐色大蜜丸，口服，一次1丸～2丸，一日2次。本品其他剂型有软胶囊剂。
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■明明白白安全用药
用药前要仔细阅读药品说明书，因为说明书是自我药疗的最佳指导与依据。
缓泻药仅适用于偶然便秘或短暂便秘者。
无器质性疾病的单纯便秘者，不宜长期用缓泻药，以免养成依赖性。
应用缓泻药时要注意用药的时间，作用慢的可在睡前服用，但开塞露、甘油栓则应即时应用。
缓泻药连续应用不宜超过7天。
阑尾炎、肠梗阻、不明原因腹痛患者，禁用本类药品。
无论西药或中成药，妊娠妇女必须谨慎应用本类药品。
糖尿病、半乳糖血症患者，禁用乳果糖。
本类中成药颗粒剂均含糖，糖尿病患者禁用。
滥用泻药可使肠道敏感性降低,形成对泻药的依赖性，不吃泻药就不能大便。
小儿、年老体弱患者，应在药师或医师指导下慎重服用。
药师应协助患者正确判断所患便秘属于何种证候，如辨证错误而用错药，疗效不仅不明显，还有可能加重病情。
文/王功立
(下), http://www.100md.com