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编号:11293150
过期妊娠对围产儿的影响临床分析
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2006年第10期
过期妊娠,1过期妊娠对围产儿的影响,2过期妊娠的产前监护及处理原则
     过期妊娠系产科的多发病,是围产儿死亡的常见原因之一,随着围产医学研究的进展及超声诊断技术的提高,过期妊娠对围产儿的影响已被公认。因分娩动因至今未明,过期妊娠病因亦不清楚,然而过期妊娠的围产期发病率及围产儿死亡率较足月妊娠高3~6倍,并且与过期时间成正比,因此,过期妊娠已成为现代产科的重要课题。

     1 过期妊娠对围产儿的影响

    (1)胎儿窘迫、死胎死产:过期妊娠的胎盘继发性功能低下,胎盘交换膜面积减少,子宫胎盘供血不足,胎盘血流灌注量下降,胎儿宫内缺氧及酸中毒,发生胎儿窘迫。显然胎儿对低氧耐受性很强,但长时间的亚临床缺氧,代偿性引起胎盘血管扩张,当血流量无增加时,脐静脉血流速度下降而脐动脉血流增加,回心血量减少,胎儿缺氧致酸中毒,胎心率变化、胎动减少,甚至胎粪污染。而且妊娠晚期为胎儿神经系统发育的最活跃阶段,脑的耗氧量占全身一半多,神经细胞对缺氧敏感 ......

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