海上颅脑损伤的特点与救治
颅脑损伤；海上救护；微创穿刺,,],颅脑损伤；海上救护；微创穿刺,1海上颅脑损伤的主要特点,2海上颅脑损伤的救治,参考文献
[关键词] 颅脑损伤；海上救护；微创穿刺自2000年以来，我院多次派员参加及保障海军部队的海上训练，实践使我们体会到，必须大力提高对海上伤病员的救治水平，方能保证海上训练及作战任务的圆满完成。
1 海上颅脑损伤的主要特点
11 致伤因素及致伤方式 在一组480例海上重度创伤致伤原因的研究中，颅脑伤发生率占4021%(193/480)，胸部伤3354%(161/480)，腹部伤为2625%(126/480)，可见颅脑伤的发生率远高于肢体其它部位的损伤[1]。由于舰船随波浪颠簸起伏而使甲板平面呈不稳定性，容易跌倒或高处坠落致颅脑损伤；而快速上下船舱，在风浪大时极易造成撞击，颅脑的撞击损伤也多见。在海上及码头、锚地装卸物资时，常以起重机辅助以人力转移，尤其在海上风浪大时进行两船间的物资转运，风浪起伏造成吊台不稳，操作过程中易致撞击、砸伤及挤压伤。对船上机器如柴油机、发电机、电动机、绞面机等进行维修、保养、操作时其转轴及叶片可致绞伤。海上作业对钢丝绳应用广泛，且多为高张力下使用，断裂后产生巨大的暴力，可致严重的颅脑伤。当暴力在头部产生一种剪切力，受力平面损伤常较广泛，开放性颅脑损伤发生率较高。在平时的海上训练和操作中，损伤方式以直接暴力损伤为主，以砸伤、跌落摔伤及撞击伤多见，可占90%以上[2]。在海战中，火器性损伤也是一个重要的致伤原因。
12 颅脑损伤类型 海上训练及作业所致的颅脑伤 ......
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