随机抽查我院2006年第二季度门诊处方1000张，现将不合理用药情况分析如下。

     1 不合理处方分析

    1.1 处方1 青霉素与氯霉素联用，青霉素为繁殖期杀菌剂，对生长旺盛的细菌作用强，氯霉素能抑制细菌蛋白的合成，使细菌由繁殖期进入静止期，从而减弱青霉素的杀菌作用。

    1.2 处方2 头孢曲松钠和阿奇霉素联用。杀菌剂和抑菌剂合用，前者为繁殖期杀菌药，后者为抑菌剂，阿奇霉素为大环内酯类抗生素，主要是阻碍细菌蛋白质的合成，抑制细菌的细胞分裂，使细菌处于静止状态，两药合用产生药理拮抗，可降低前者的效价。

    1.3 处方3 头孢类抗生素和氨基苷类抗生素联用，因前者的β-内酰胺与后者的氨基糖苷连接，致使氨基糖苷活性降低或失效。可使肾损害显著增强。一般认为，头孢菌素可增加庆大霉素、妥布霉素对肾的毒性，可能对其他氨基苷类抗生素也一样；且头孢菌素类主要经肾小球滤过而排泄，使肾毒性增强。此类不合理联用频率较高，占不合理用药处方的10%。

    1.4 处方4 青霉素和氨苄青霉素 ......