[摘要] 通过对100例肺癌并存糖尿病患者开胸手术前后的护理，认为对这类患者术前合理的饮食管理，严格的血糖控制，良好的健康教育及心理护理，术后的血糖监测，精细的呼吸道管理，合理的胰岛素应用，是肺癌并存糖尿病手术成功、减少并发症的保证。

    [关键词] 肺癌；糖尿病；手术；护理

    随着肺癌发病率的不断增高，手术是其首选的治疗方法，而糖尿病是常见内分泌疾病，近年来， 由于生活模式的改变和人口老龄化等诸多因素，糖尿病患病率逐年上升，肺癌并存糖尿病的手术几率也相应增加，约10%糖尿病患者需要手术治疗，此类患者术后并发症发生率高且较严重[1]。高血糖不仅影响切口愈合，还大大地增加了手术的风险性和复杂性[2]。因此，加强手术前后的护理是提高患者手术成功率，减少术后并发症发生的保障。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 我院2000～2003年收治肺癌并存糖尿病行开胸肺切除手术患者共100例，男76例，女24例，年龄40～76岁。全组中行肺叶切除64例，行全肺切除32例，行剖胸探查术4例。

    1.2 糖尿病诊断及病情程度 全组100例均符合WHO制定的糖尿病诊断标准，全部为2型糖尿病，入院前确诊85例。术前常规服用降糖药物，住院后确诊15例。

    1.3 治疗结果 100例肺癌中，鳞癌42例，腺癌32例，小细胞癌20例，混合癌6例。无手术死亡，无并发切口感染。

     2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 讲解糖尿病相关知识 向患者讲解有关糖尿病的健康知识 ......