【关键词】 心肌梗死; PCI术; 多脏器

     1对象和方法

    男性患者，76岁，持续性心前区闷痛4 h急症入院，血压70/40 mmHg, 脉细速，全身发绀，四肢湿冷，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心界向左下扩大，心率120次/min, 心音低钝，各瓣膜区未闻及病理性杂音.有高血压病史10年，2型糖尿病3年. 结合心电图诊断 急性下壁.正后壁心肌梗死，killip心功能Ⅳ级， 急诊行PCI术，据造影结果在右冠3段及1段各植入一枚支架,血管狭窄消失，管壁光滑，血流通常，当时血压120/70 mmHg ,心率100次/min,手术结束. 术后一般情况良好，第2日出现恶心,呕吐，腹胀，膀胱叩诊无充盈，24 h尿量小于20 mL,双下肢无水肿. 急查肾功 ......