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社区中心不是聊天室
http://www.100md.com 2006年11月20日 《医药经济报》 2006年第133期(总第2388期 2006.11.20)
     据笔者所知,目前有些社区卫生服务中心的医务人员在为病人看病、打针、发药时喜欢与病人“拉家常”;有空的时候更是一门心思地与病人聊个不停,以至社区里的人(主要是老年人)有事没事都来,颇受大家欢迎。对于此举,有业内人士认为这有利于社区卫生服务机构与病人拉近距离,对社区卫生服务机构的生存和发展有好处。然而笔者认为这不可取,不值得提倡。

    第一,这样做会影响社区卫生服务机构日常工作的开展。众所周知,社区卫生服务机构承担着预防、妇幼保健和计划生育等多项任务,其工作性质具有高技术性、高风险性、技术密集性和治疗结果难以完全预测性等特点,故医务人员在工作时应高度集中精神,同时积极动脑,以便及时、准确、有效、经济地为患者提供上述医疗卫生服务。而与患者“拉家常”,则会分散医务人员的注意力,其后果轻则使诊断、治疗、发药等工作速度减慢,导致工作效率下降;重则贻误病情,甚至导致医疗差错或事故的发生。

    第二,影响社区卫生服务机构的形象。有业内人士认为,“拉家常”可拉近医患距离,密切医患关系,增强患者对社区卫生服务机构的认同感、亲切感以及医疗归属感,并以此作为与综合医院和大中型医院竞争的、具有“社区特色”的手段之一。笔者认为,医务人员与患者“拉家常”确实可以起到上述作用,但也可能使一些文化水平比较高、对医疗卫生行业了解比较深、内心深处认为医务人员应该严肃认真对待就诊患者的人另有看法,他们可能会因此而认为社区卫生服务机构及其医务人员在想方设法地“讨好病人”,想“多做生意”,从而使社区卫生服务机构的形象大打折扣。

    第三,容易引发家庭和邻里矛盾。如果社区卫生服务机构变成不折不扣的“聊天室”,大家有事没事都来聊,病情也聊,家事也聊,邻居事也聊,国事也聊,天下事也聊……那么,势必会有意见不合或看法不一致之处,或导致争吵。特别是聊到家事和邻里之间的事时,有的人尤其是文化水平不高、说话欠周详的人难免会把家庭和邻里之间的矛盾在“聊天室”里抖出来,而听的人受环境气氛感染,也难免会插上几句,或瞎出主意,或有的干脆充当“义务调解员”瞎帮忙,无形中使家庭和邻里矛盾在“聊天室”里得以扩大化,致使矛盾升级,进而使社区卫生服务机构成为声名狼藉的“是非之地”。

    除此之外,社区卫生服务机构成为“聊天室”的不利之处还在于,混淆社区办事处与社区卫生服务机构之间的关系,误使群众以为社区卫生服务机构具有社区办事处的某些功能,弱化社区卫生服务机构及其医务人员的白衣天使形象,以及可能引起社区办事处与社区卫生服务机构之间的矛盾等等。基于上述考虑,笔者认为,如果医务人员有闲暇时间,可以抽空多看业务书,或复习备考(包括各种执业和晋升考试),以提高自身业务水平,这对医患双方的关系改善不无裨益。, 百拇医药(陈健康)