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乳房发炎莫羞治
http://www.100md.com 2006年11月20日 《医药经济报》 2006.11.20
     2006年11月16日 星期四 晴

    几天前,秀美打电话给我,我问她有什么事,她支支吾吾了好一阵,最后却说没事。虽然我猜她可能有难言之隐要跟我说,但当时有好几个病人正等着,我也就没有仔细问她了。挂了电话后,我一忙,也忘了这事儿。

    今天上午10点钟,秀美又打来电话,这回,她像是鼓足了勇气似的跟我说:“不知怎么回事,我的乳房很痛,已经痛了好几天了,你快来我家帮我看看吧!”

    秀美和我很熟,她没出嫁之前,碰上个头疼脑热之类的毛病,都是找我看的。去年她做了新娘,夫家离我的诊所也不远,不出5里地。听说她上个月已经做了妈妈。

    我走进秀美家时,她正半躺在床上,脸上流着泪,她老公则抱着孩子坐在一旁。秀美见我进来,招呼我坐下后便对我说道:“好几天前,我感觉左侧乳房有些胀痛,还有些硬,但还可以忍受,就没理它,过了两天,症状严重起来,我便给你打了电话,但还是不好意思说出口,我自己用了些草药外敷,原以为会好的,谁知一点用都没有,现在我痛得实在是受不了了,本想亲自去你诊所看的,可一来路途远,我又坐月子,怕吹风对身体不好;二来病在这个敏感部位,你那里随时都有病人来来往往的,不方便,我这才不得已给你打电话,麻烦你到我家来。”

    我为秀美做了检查,只见她左侧乳房皮肤发红、皮温升高,而且肿大变硬;她整个人还在发烧、全身酸痛,很是不适,无疑是急性乳房炎,现在的问题是乳房里有没有形成脓肿。她发病的时间比较长,按理说应该是有脓肿的,但按压她的乳房并没有波动感。会不会脓肿在深部,我用手感觉不到波动呢?我决定穿刺一下以确诊。

    果然,穿刺时,我从她的乳房里抽出脓来了。我给她切开引流后,又开了先锋V号2g、生理盐水30ml静脉注射,一天两次,连用3天,又开了一些口服的消炎药。

    急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,中医称为“乳痈”,致病菌以金黄色葡萄球菌为主,尤以产妇多见,发病多在产后3~4周,常见的诱因是乳汁瘀积和乳头破损,临床表现为发热、乳房疼痛、乳房有肿块甚至脓肿,也有部分患者的患侧腋窝淋巴结肿大,伴压痛。

    为预防本病,妇女在妊娠后要经常用清水搽洗乳头、乳晕;如乳头凹陷,在妊娠期要设法纠正;哺乳时乳汁要吸尽,如吸不尽可用吸奶器或按摩法将乳汁排空;乳头破裂、擦伤要及时治疗,同时暂停哺乳,用吸奶器将乳汁吸出后再喂奶;还应注意婴儿口腔清洁。在治疗上可使用抗生素如青霉素、先锋霉素等;外用可敷金黄散、金黄膏等,脓肿形成后要及时切开引流。

    给秀美处理好后,就到了吃午饭的时间。夫妻俩要留我在家里吃午饭,但惦记着一会儿陈大爷要去诊所输液,我婉谢了他们的好意,急匆匆地往诊所赶。, 百拇医药(山竹)