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哮喘病人越冬有方
http://www.100md.com 2006年11月22日 《中国中医药报》 第2639期
     支气管哮喘是由于过敏或非过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病,以支气管发生可逆性阻塞为特点。临床上以阵发性发作性的呼吸困难伴有哮鸣音、咳嗽、咳痰等为主要表现。在我国北方比较多见,冬春季节发病率较高。大多数病人是由于过敏因素引起,过敏源多数为吸入性物质如花粉、螨虫、真菌孢子、刺激性气体等,部分病人由食入鱼、虾、蛋、奶类食物所致,还有少数病人由药物引起,如阿司匹林、青霉素、头孢类药物等过敏所致,统称为外源性哮喘;有些是由于呼吸道感染、冷空气刺激、精神因素等使副交感神经兴奋,释放乙酰胆碱类介质等引起的内源性哮喘;还有一部分是介于以上两者之间的混合性哮喘。哮喘病人安全越冬的关键在于积极消除诱发因素。

    衣着有讲究

    冬季气候寒冷,气温日差变化比较大,哮喘病人应根据气温高低随时增添衣服,防止感寒发病。在衣料的选择上,羊毛内衣、鸭绒背心、羽绒服、皮毛冬装及腈纶、涤纶等化学纤维衣料,均易引起荨麻疹或哮喘发作,所以,哮喘病人的内衣以纯棉织品为宜,要求面料光滑、柔软平整,衣服不宜过紧。贴身衣服要经常在阳光下暴晒,以杀灭虫螨等致敏病菌。

    居室有要求

    吸入过敏源是引起哮喘发作的重要因素。因此,要把预防过敏源作为支气管哮喘的主要预防措施。冬季室内阳光充足,以暖气取暖最佳,若使用煤炉取暖,应注意通风良好,减少煤烟对呼吸道的刺激。冬季大型锅炉启动,空气污染比较严重,外出时应戴口罩,防止冷空气及烟雾、草木烟等的刺激;床上用品尽量选用纯棉织品,避免使用毛毯、鸭绒被等保暖用品。

    饮食有忌宜

    有相当一部分病人的哮喘发作是由摄入致敏性食物所致,故应尽量避免再次摄入。饮食宜清淡,避免过咸、过甜的食物,尤其小儿,避免吃各种膨化食品及小零食,因为其中含有的各种添加剂、防腐剂等均可作为过敏源引起哮喘发作。有条件者可以进行食物过敏源试验,无条件者应根据自己发作情况寻找过敏源加以限制。据临床报道,食物中鱼虾类、牛奶、鸡蛋等异体蛋白质以及芝麻、花生、玉米、豆类及大米等,是易致敏食物。

    另外,牛、羊、猪、鸡肉等引起的过敏病例也不少见,应注意节制食用。各种调料如花椒、大料、胡椒、味精等都有可能是过敏体质病人的过敏源。中医辨证属寒性哮喘者,不宜多食性偏凉的食物,如生梨、菠菜、毛笋等,而应进食温性的鹅肉、姜、桂之类。哮喘发作期间少吃产气食物及难以消化的食物,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

    运动选时辰

    适当参加体育锻炼及耐寒、耐力锻炼,增强体质,增强人体对气候变化的适应能力。夜间植物的光合作用减弱,吸收二氧化碳及释放氧气的能力下降,又因夜间气温较低,风速较小,有害气体不易扩散而聚集于较低的空气层中,加之清晨千家万户生火做饭,机动车辆整装出发,又较集中地排放出大量有害气体,加重空气污染。所以,清晨不适宜于哮喘病人锻炼。据监测,上午9~11时,下午2~4时是全天空气最清新、最干净的两个时段。所以,哮喘病人外出锻炼应选择这两个时段,也是开窗通风的好时机。, 百拇医药(王锦蓉)