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编号:11297093
平消胶囊加放疗治疗中晚期食管癌120例分析
     食管癌是本地区的高发肿瘤,居各类恶性肿瘤之首,为了提高治疗效果,延长生存期,提高生存质量,我院于近年共收治中晚期食管癌患者120例,采用随机分组方法,一组用平消胶囊加60Co放疗称综合组,一组单纯60Co放疗,临床观察疗效分析如下。

    材料与方法

    1.病例选择:一般情况尚可,能进流质,无明显恶病变及远处转移,点片无穿孔征象能坚持服药和放疗者。男性72例,女性

    48例,年龄最小者39岁,最大者79岁,平均年龄62岁。病变部位,上段58例,中段53例,下段9例。病理分型,鳞癌116例,未分化癌3例,腺癌l例。X片分型,髓质型87例,溃疡型22例,蕈伞型8例,腔内型3例,病变长度3.1~5cm38例,5.1~7cm52例,7.1~10cm30例。

    2.治疗方法:两组患者均采用60Co体外照射经模拟机定位,设前一后二角度野照射,射野长度以病灶上下端各延长3~4

    cm,当放疗量40Gy时,行疗中摄片和校正缩小射野位置,两组肿瘤量为60~70Gy/6~7周。用药方法:综合组从放疗开始用平消胶囊每次

    4粒,每日3次,饭后服用,若不能吞服胶囊者,将其拆开溶于蜂蜜水中服用,疗程为2个月。疗效评定标准:近期疗效按卫生部颁发的抗癌药物临床研究规定的实体瘤客观疗效评定标准,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、好转(MR)、稳定(SD)。

    治疗效果

    两组患者均经随访3年以上,失访3例,按死亡统计,随访率为97.

    5%,3年生存率为(42/60)70%和(23/60)38.3%,单放组为(31/60)51.7%和(12/

    60)20%(P<0.05)。放疗结束后疗效判断,综合组完全缓解率为(35/60)58.3%,单放组为40%(P<0.05)。放疗后进食情况,综合组能进普食,半流质为(48/60)80%,单放组为

    (30/60)60%(P<0.05),此三项指标经统计学处理。

    讨 论

    对不宜手术的中晚期食管癌患者,放射治疗在当前仍占主导地位,但目前的疗效还不令人满意,单纯放射治疗,1年生存率、3年生存率在50%和19.5%左右。食管癌化疗加中药治疗5年生存率为6.15%远期效果亦不理想。为了提高远期生存率和生存质量,我们试用平消胶囊取得了较好的临床效果,平消胶囊的配方为纯中药制剂,主要为活血化瘀、扶正祛邪,清热解毒之功能,且能提高机体免疫力,抑制肿瘤细胞的生长,对减轻放疗的反应有一定功效。D4(刘金安 王兆星 李平宜 王爱芬 河南省安阳市肿瘤医院)