二甲双胍要绲愠?
控制糖尿病的第一步是什么？是控制饮食加适量运动？不!在第42届欧洲糖尿病协会年会上，欧洲糖尿病协会和美国糖尿病学会联合发布了最新的2型糖尿病治疗共识——在改善生活方式的同时，服用二甲双胍。
通常，当患者被确诊为2型糖尿病后，医生对病人的建议首先是要改善生活方式，包括加强体育锻炼、改变饮食习惯、控制碳水化合物和脂肪摄入等。当生活方式的干预无效后再采取口服降糖药物的治疗。而42届欧洲糖尿病协会年会上的这一观点突破了2型糖尿病传统治疗的推荐流程，将二甲双胍的应用提前，放在了糖尿病治疗的第一步。
二甲双胍的价格比较便宜，对大部分2型糖尿病患者有比较好的降糖效果。其次，与其他降糖药物相比，二甲双胍在降糖的同时可控制体重，而且该药还可以降低2型糖尿病患者的胰岛素抵抗，从而降低心血管并发症的危险。这些优势都是其他口服降糖药物，甚至是胰岛素都不可比拟的。如果在患糖尿病初期服用二甲双胍，不仅能及时控制住血糖，还可降低发生心梗的风险。
解放军总医院内分泌科副主任窦京涛指出，特别是对于肥胖和体重正常的人，可以把二甲双胍与生活方式干预并驾齐驱。对于糖尿病患者而言，体重是糖尿病的危险因素之一，而大部分降糖药物都会引起患者体重增加，一旦体重不能较好地控制，那么对血糖的控制同样非常不利。
也许还有很多糖尿病患者仅仅接受生活方式的干预，认为“是药三分毒”，相信通过锻炼和饮食控制可以达到控制血糖的目的。窦京涛认为，糖尿病除了加强锻炼和饮食控制外，配合规范的药物治疗也是必不可少的，确诊为残?糖尿病后，肥胖和体重正常的患者应遵从医嘱用二甲双胍治疗。, http://www.100md.com(王志胜)
通常，当患者被确诊为2型糖尿病后，医生对病人的建议首先是要改善生活方式，包括加强体育锻炼、改变饮食习惯、控制碳水化合物和脂肪摄入等。当生活方式的干预无效后再采取口服降糖药物的治疗。而42届欧洲糖尿病协会年会上的这一观点突破了2型糖尿病传统治疗的推荐流程，将二甲双胍的应用提前，放在了糖尿病治疗的第一步。
二甲双胍的价格比较便宜，对大部分2型糖尿病患者有比较好的降糖效果。其次，与其他降糖药物相比，二甲双胍在降糖的同时可控制体重，而且该药还可以降低2型糖尿病患者的胰岛素抵抗，从而降低心血管并发症的危险。这些优势都是其他口服降糖药物，甚至是胰岛素都不可比拟的。如果在患糖尿病初期服用二甲双胍，不仅能及时控制住血糖，还可降低发生心梗的风险。
解放军总医院内分泌科副主任窦京涛指出，特别是对于肥胖和体重正常的人，可以把二甲双胍与生活方式干预并驾齐驱。对于糖尿病患者而言，体重是糖尿病的危险因素之一，而大部分降糖药物都会引起患者体重增加，一旦体重不能较好地控制，那么对血糖的控制同样非常不利。
也许还有很多糖尿病患者仅仅接受生活方式的干预，认为“是药三分毒”，相信通过锻炼和饮食控制可以达到控制血糖的目的。窦京涛认为，糖尿病除了加强锻炼和饮食控制外，配合规范的药物治疗也是必不可少的，确诊为残?糖尿病后，肥胖和体重正常的患者应遵从医嘱用二甲双胍治疗。, http://www.100md.com(王志胜)