平消胶囊结合放射治疗食道癌51例初步体会
目前肿瘤综合治疗作用日益广泛，我们临床应用纯中药制剂平消胶囊，结合放射治疗食道癌，综合组23例，单放组28例，现将治疗结果进行对比分析。
资料与方法
1.临床资料：综合组男16例，女9例，年龄48～74岁，平均58岁；单放组男17例，女11例，年龄47~71岁，平均62.6岁，全部病例均有组织病理学检查，原发灶部位，长度及临床分型确切。
2.治疗方法：51例均采用国产远距离60Co治疗机外照射治疗：2～4野照射，射野包括原发灶上下3cm范围，食道肿瘤量DT40～70Gy/4～7周，原发灶位于颈或胸上段者，双锁骨上区给予DT40～45Gy/3～4周预防量；锁骨上淋巴结肿大者给予DT50～70Gy/3～7周治疗量，综合组23例在放疗开始时就给予平消胶囊每次4粒，每日3次，总量6～8瓶治疗。
结 果
1.临床症状改善：疗终进食改善，综合组为100%(23/23)，单放组为92.8%(26/ 28)，胸背疼痛缓解前者为81.3%(13/16)，后者为62.5%(5/8)。
2.外周血像变化：疗中外周血像血红蛋白变化程度两组相似，而WBC<4.0×109/L综合组为13%(3/23)，单放组39. 3%(11/ 29)，P>0.05。
3.锁骨上淋巴结退缩情况：疗前锁骨上淋巴结肿大者综合组8例(34.8%)，其中6例肿块≥3×3 cm。单放组5例(17.9%)，其中4例≥3×3cm。疗终淋巴结CR+PR综合组为75%(6/8)，单放组为40%(2/5)。
4.疗终原发灶退缩情况：完全消失十基本消失(总有效率)综合组为69.6%(16/23)，单放组35.7%(10/ 28)，P<0.02。
体 会
放疗是治疗中晚期食道癌的主要方法之一，但疗效不令人满意，5年生存率在10%左右，肿瘤组织中存在大量乏氧细胞是放疗不理想原因之一，如改善肿瘤的氧含量，就能提高疗效。平消胶囊属纯中药制剂，由郁金、白矾、生硝、五灵脂、干漆、马钱子、仙鹤草等中药组成，具有活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪作用。本组资料分析，综合组在临床症状改善和疗终原发灶退缩均优于单放组，而前者疗中外周血白细胞能稳定在正常水平，从而保证了放疗的顺利进行，表明平消胶囊有保护骨髓再生机能的作用，临床可以广泛应用。, http://www.100md.com(黄瑾 江苏省常州市一院放疗科)
资料与方法
1.临床资料：综合组男16例，女9例，年龄48～74岁，平均58岁；单放组男17例，女11例，年龄47~71岁，平均62.6岁，全部病例均有组织病理学检查，原发灶部位，长度及临床分型确切。
2.治疗方法：51例均采用国产远距离60Co治疗机外照射治疗：2～4野照射，射野包括原发灶上下3cm范围，食道肿瘤量DT40～70Gy/4～7周，原发灶位于颈或胸上段者，双锁骨上区给予DT40～45Gy/3～4周预防量；锁骨上淋巴结肿大者给予DT50～70Gy/3～7周治疗量，综合组23例在放疗开始时就给予平消胶囊每次4粒，每日3次，总量6～8瓶治疗。
结 果
1.临床症状改善：疗终进食改善，综合组为100%(23/23)，单放组为92.8%(26/ 28)，胸背疼痛缓解前者为81.3%(13/16)，后者为62.5%(5/8)。
2.外周血像变化：疗中外周血像血红蛋白变化程度两组相似，而WBC<4.0×109/L综合组为13%(3/23)，单放组39. 3%(11/ 29)，P>0.05。
3.锁骨上淋巴结退缩情况：疗前锁骨上淋巴结肿大者综合组8例(34.8%)，其中6例肿块≥3×3 cm。单放组5例(17.9%)，其中4例≥3×3cm。疗终淋巴结CR+PR综合组为75%(6/8)，单放组为40%(2/5)。
4.疗终原发灶退缩情况：完全消失十基本消失(总有效率)综合组为69.6%(16/23)，单放组35.7%(10/ 28)，P<0.02。
体 会
放疗是治疗中晚期食道癌的主要方法之一，但疗效不令人满意，5年生存率在10%左右，肿瘤组织中存在大量乏氧细胞是放疗不理想原因之一，如改善肿瘤的氧含量，就能提高疗效。平消胶囊属纯中药制剂，由郁金、白矾、生硝、五灵脂、干漆、马钱子、仙鹤草等中药组成，具有活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪作用。本组资料分析，综合组在临床症状改善和疗终原发灶退缩均优于单放组，而前者疗中外周血白细胞能稳定在正常水平，从而保证了放疗的顺利进行，表明平消胶囊有保护骨髓再生机能的作用，临床可以广泛应用。, http://www.100md.com(黄瑾 江苏省常州市一院放疗科)