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滥用农药险丧命
http://www.100md.com 2006年11月27日 《医药经济报》 2006.11.27
     2006年11月21日 星期二 晴

    这天上午,轮到我和护士小蓝到下塘村出诊。迎着初升的朝阳,我和小蓝踏上了乡间小路。刚走到下塘村村口,我便听见前面传来一阵嘈杂声,隐隐约约还有人在喊:“快送到卫生院抢救……”

    有急诊!我立即和小蓝三步并作两步地往人声附近赶。只见罗大爷的家门口挤满了乡亲——嘈杂声正是从他家传出来的。有乡亲看见我和小蓝到来,立即欢呼:“啊!真巧,陈医生和蓝护士来了!罗家小子有救了!”

    怎么回事?我和小蓝快步穿过人墙,走进罗家。刚一进门,一股浓烈的农药味扑鼻而来。“打翻农药瓶啦!?快把窗户打开……”我话未说完,迎上前来的罗大爷打断我:“不是打翻农药瓶,是俺孙子农药中毒啦!”罗大爷一边掉泪,一边把我们引进他孙子的房间里。罗大爷的儿子、儿媳正半蹲在床前,急得不行,床上躺着他们的儿子——一个年约20岁的小伙子。我俯身观察,只见小伙子面色苍白、皮肤潮红、呼吸微弱;体格检查可见瞳孔散大、心率减慢,双肺布满湿性啰音……命悬一线!
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    “快给他静注阿托品和解磷定!”我忙对小蓝说,随后向小伙子的家人询问病史,“他是不是今天早晨下田打农药中毒的?用的是什么农药?”听了我的话,罗大爷气呼呼地瞪了儿子、儿媳一眼,气得说不出话来。罗大爷的儿媳妇满脸愧色地说:“不……不是打农药中毒的……”我抽了一口冷气:“那,那是喝了农药?”罗大爷的儿子脸上露出惭愧和悔恨之色:“也……也不是喝……”我急了:“那是怎么中毒的?快说!要不就耽误抢救了!”

    罗大爷终于冷静下来,道出其中的原委。原来,小伙子因不注意清洁卫生,身上长了疥疮,奇痒难忍。他自己到药店买了一支不知什么药膏搽,搽了一天不见好转,就不搽了。他父母爱子心切,便四处打听治疥疮的“秘方”。昨天,恰逢镇上的墟日,他父母赶墟时看见一个游医在“义诊”,便上前请教治疗疥疮的方法。游医教他们用有机磷农药往小伙子身上涂搽,然后盖上被子睡一觉,保证第二天“药”到病除。夫妻二人如获至宝,回家后即按游医所说的方法为儿子“治病”。谁知今天早晨起来,儿子的病情不但不见好转,反而出现头晕头痛、恶心呕吐、全身湿冷、软弱无力和神志不清等症状,方知酿成了大祸。刚才,夫妻俩正想烧锅热水为儿子洗去农药“补救”,但闻讯而来的乡亲说应该送卫生院……犹豫不决时,我和小蓝赶到了。
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    “千万不能洗热水澡!”我严肃地说,“这不但不能补救,反而会加快皮肤对农药的吸收!”这时,我见小蓝已为小伙子注射完药,便吩咐他的父母:“快用冷水为他洗去身上的农药!”俩人立即忙碌起来。

    经过一番紧张的抢救,我们终于将小伙子从死亡线上拉了回来,罗家人也跟着松了一口气。

    疥疮是由于不注意清洁卫生,接触疥虫而引起的一种皮肤病,其特点是剧烈瘙痒,夜晚尤甚,并具有传染性,治疗上可用硫磺软膏涂抹患处,早晚各1次,连用3天。用药期间不宜洗澡,也不宜更换衣物,以使药物保持有效浓度,杀灭疥虫。治疗结束后要彻底清洗衣物。如2周后发现治疗不彻底,可进行第二疗程的治疗。此外,也可用25%苯甲酸苄酯乳剂涂搽患处,每天1~2次,连用2~3天。如继发感染应在医生的指导下进行抗感染治疗。

    此外,疥疮治愈后,患者的衣物、床上用品和毛巾等要用开水煮沸,以杀灭疥虫和虫卵,不宜煮沸的衣物可放在烈日下曝晒。

    交待完注意事项,我又对罗大爷的儿子说:“他的病情虽然有所好转,但为防止病情反复,必须到卫生院观察一晚,并巩固治疗。”罗大爷的儿子、儿媳忙到隔壁借来一辆小推车,推着儿子跟我们一起向卫生院走去。, http://www.100md.com(陈金伟)