心脏手术后患者失眠的原因及护理措施
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【摘要】 总结我科2005年心脏手术后患者睡眠的原因及护理措施。通过临床分析发现：患者生理方面(包括术后疼痛、导管的存在、不适的手术后体位)和心理方面是失眠的主要原因，环境因素、医务人员因素是次要原因。我们护理人员通过细心观察，采取准确、可靠有效的护理措施，减少失眠的发生率，保证病人手术后顺利康复。【关键词】 心脏术后 失眠 护理
在我科2005年心脏手术后患者的临床观察中发现，有大部分的术后患者都会出现中、重度的睡眠障碍，而失眠是其中主要的一种。充足高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一。睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复[1]，睡眠是最好的休息，它能最大限度的减少氧耗量。失眠则会使患者机体免疫力下降，内分泌功能紊乱，延迟切口的愈合，加重心脏负担，严重者造成心力衰竭，心律失常，影响预后。
我科采用问卷调查法对失眠的原因进行了分析，发现疼痛、体位不适、担心预后等为主要因素，针对这些因素采取积极有效的护理干预措施，取得良好的临床效果。
1 临床资料
随机收集年龄在26~78岁范围的手术病例：男78例，女42例；其中单瓣置换术38例,双瓣置换术28例,冠脉搭桥术42例,冠脉搭桥术+单瓣置换术12例,本组病人经过对应及心理护理后，睡眠总有效率达到90%，有4例发生轻度失眠障碍。
2 失眠的原因及护理对策
2.1 患者方面的原因
2.1.1 患者生理方面的原因：1)术后疼痛是影响睡眠的最主要原因(占40%)。因心脏手术的病人都需要开胸，而术后深呼吸或咳嗽时 ......
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