乳癌仿根治术并一期重建术的应用探讨
乳腺癌,一期重建术,乳腺癌,一期重建术,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 探讨乳腺癌仿根治术并一期重建术的方法，探索新的手术方式并力求使患者保持良好的胸部曲线及美学效果。方法 对本院2001~2005年收治的20例乳腺癌患者行乳癌仿根治术并一期重建术。结果 应用该方法治疗20例患者切口均一期愈合，其中有15例患者双侧乳房基本对称，效果满意，5例不理想，均为新术式实施初期，经验不足所致。结论 对乳腺癌患者行乳腺癌仿根治术并一期重建术必须强调双侧体积、外形、位置三对称原则，应以健侧为标准，以个体化的设计重建为根本，必要时，尤其对于强调要求形体美的患者，可二次整形健侧，以达满意效果。乳房重建术，因个体差异，应掌握设计多种新术式，因人而异，分别设计实施，才能得到预期效果。【关键词】 乳腺癌 一期重建术
自2000~2005年我们对乳癌20例病人实施了乳癌仿根治术并一期重建的术式探索，取得了较好的效果，其中11例为自身组织、即应用胸下部带蒂脂肪或与胸大肌联合成形重塑乳房外形，另9例应用硅胶假体行一期乳房重建，其结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我们实施一期重建术20例病人，年龄在27~43岁间，对于乳房硕大，脂肪丰富者，我们采用自身组织重建，反之一般采用假体再造，距乳晕大于3cm的肿癌保留乳头乳晕，距乳头3cm者保留乳头，切除所在象限的乳晕，余乳晕重塑新乳晕，需切除乳头者，行一期局部皮瓣再造乳头，20例病人的病理类型，其中16例为导管浸润癌，单纯癌3例，硬癌1例，腋淋巴结转移率为0~3/10 ......
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