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编号:11303649
基层医院开展急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的体会
http://www.100md.com 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第11期
胆囊切除术,腹腔镜,急性胆囊炎,结石,四孔操作法,胆囊切除术,腹腔镜,急性胆囊炎,结石,四孔操作法,1临床资料,2结果,3讨论
     【摘要】 目的 回顾总结基层医院开展急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)经验体会。〖HT5”H〗方法 手术采取四孔操作法。结果 完成LC术451例,其中急性胆囊炎、胆囊结石29例,中转开腹2例。剑突下切口感染1例,住院时间平均8d(6~10d)。结论 只要经过严格规范化培训,聘请专家指导,开展初期从严掌握手术指征,采取正确的胆囊三角解剖技巧,适时中转开腹,合理放置引流,基层医院安全的开展急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)是可行的。

    【关键词】 胆囊切除术 腹腔镜 急性胆囊炎 结石 四孔操作法

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),以其手术创伤小、痛苦少、术后恢复快等特点,深受外科医师和病人欢迎。但据国内文献报道,LC的胆管损伤率、出血率、胆漏发生率的手术并发症仍比开腹手术高[1]。国外文献报道,LC并发的胆管损伤均较严重[2]。在外院专家指导下,我科从2000年3月~2006年5月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)共451例,其中急性胆囊炎,胆囊结石29例,取得良好效果,现报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组29例,男9例,女20例;平均年龄49岁(18~75岁);病史1~25年。术前临床无急性胆囊炎的表现9例,体温,外周血分类正常,腹软无压痛。但术中发现胆囊呈急性炎症改变 ......

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