1 病历摘要

    患者，女，42岁，患精神分裂症8年，多次在我院住院治疗，出院后断续服用“氟哌啶醇、氯氮平、安坦、氯硝安定”，病情稳定后自行停药。

    本次入院前10天，因再次出现沉默寡言，拒食，加量服用上述药物(具体药名、药量不详)，6天后出现发热，T 40.0℃，偶咳，去诊所消炎治疗4天，无效，体温一直在38.8℃～39.1℃之间，第10天出现四肢僵硬、间歇性颤动、出汗、高热、意识模糊入院。查体：T 39.3℃,P 152次/min,R 26次/min,BP 90/60mmHg，意识模糊，大汗淋漓，双目紧闭。压眶反射存在，双瞳直径3㎜，对光反射存在，颈软，呼吸音粗，可闻及干罗音，无水泡音，心率152次/min，律齐，腹部饱满，无压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常，肌张力2～3级，右膝反射减弱，脑膜刺激征阴性，巴彬斯基征及膝、踝阵挛均阴性。入院急查血常规：WBC 11.1×109/L，N 82%。门冬氨酸氨基转移酶1009U/L，丙氨酸氨基转移酶478U/L ......