【摘要】 从生物除皱技术的发展，自体成纤维细胞除皱技术及其在整容外科上的临床应用实例综述培养的自体成纤维细胞除皱整形技术的研究应用进展。

    【关键词】 自体成纤维细胞；除皱；整形

    20世纪80～90年代应用可注射的生物分子进行除皱、去疤组织修复等整容技术有了较快的发展。进入21世纪以来，随着人类基因组计划(Human Genome projet,HGP)的完成和蛋白质组学(proteome)研究的发展，生物技术在整形外科上的应用更有了新的进展。

     1 生物除皱术的发展

    用于生物除皱术的可注射的生物分子主要有以下几类：异种移植(牛胶原蛋白、透明质酸衍生物)，同种移植(异体脱细胞真皮如Demalogen及Cymetra等)和自身移植(自身胶原蛋白Autologen和培养的自体成纤维细胞Isolagen)[1]。

    1981年美国食品与药品管理局批准了第一个注射的动物胶原生物产品Zyderm/Zypalst(MCGhan medical Co.)用于去皱，可注射的动物胶原蛋白是重建的、经纯化的酶解牛皮肤胶原蛋白混悬于含有0.3%利多卡因的磷酸盐缓冲液的盐水中[2] 。在注射前30天应进行皮试，且注射后即时有 3%～10%产生皮肤过敏，有的延迟性过敏反应和全身不适且有皮肤坏死、形成瘢痕的报道[3，4]。

    1998年Duranti等报道可注射的透明质酸凝胶用于软组织的强化作用并且进行了临床的组织学上的研究[5]。这类产品主要的有Restylane (Q-MED.Co.)、Juvederm (Leaderm Inc.)，据2000年报道均未获美国FDA批准，主要在欧洲获得应用[6]。

    2000年Fagien等报道人异体胶原Demalogen,由可注射的同种异体纤维和胶原组织基体悬液产品由人供体组织制备[7]。

    2000年Sclafani等报道可注射的微粒化异体脱细胞真皮的临床观察和组织学分析[8] 。可注射的微粒化异体脱细胞真皮是一种由非细胞组成的、冷冻干燥的从筛选的尸体收集皮肤并经去除细胞和抗原过程，保留皮肤要素主体(如胶原蛋白、弹性蛋白、葡萄糖氨基聚糖)的产品，主要的有Cymetra (Lifecell,Brcanchburg,NJ)，在美国已成为一种新的有效的可注射的软组织填充剂。Cymetra在注射前必须用1ml利多卡因重组并且应在2h内使用。Cymetra为组织再生提供了支架 ......