抗艾，我们一直在努力
如何确保政府提供的相关治疗都能惠及患者，需要社会的关注。(本报记者 戴丹 摄)
自发现首例艾滋病病例至今，世界各国防治艾滋病已经进行了25年。我国一直以来都在积极开展防艾工作，今年3月1日始，国务院发布的《艾滋病防治条例》开始实施。今年，国际宣传抗艾滋病的主题仍然沿用去年的“遏制艾滋，履行承诺”，从中可看出，防治艾滋病仍然任重道远。而在我国，尽管政府和各地医院都有很多防艾举措，但是从记者探得的情况来看，抗艾斗争仍需努力。
防治意识：三年一飞跃
小岸(化名)是安徽医科大学预防医学专业大四的学生，入学4年来，他先后2次参加了由该校公共卫生学院组织的艾滋病宣传日大型宣传活动。连续3年，他都被派往安徽省北部的一个城市做艾滋病知识宣传，负责向当地居民发放宣传材料和做一些问卷调查。
3年前，正在上大一的小岸背着1000多份艾滋病防治知识宣传材料走上街头，向过往的路人发放。原以为市民会非常欢迎，谁知道，那些过往的行人一听说是防治艾滋病的宣传，几乎全都拒绝了他，有的人甚至绕道而行或出言不逊骂他神经病。有人干脆说“我不会得这种病，也不需要了解”。伫立在细雨的冬日街头，拿着散发不出去的问卷和材料，小岸郁闷极了。
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大三的时候，已经学习了3年疾病预防医学知识的他又被学校派到街头进行防治艾滋病知识宣传。这一次，他发现在一些公共场合张贴着各式各样的艾滋病宣传图片；而在他发放材料并进行随机抽样问卷调查时，人们大多都很配合，有很多人竟然不看材料就已经知道艾滋病的主要传播途径、防艾形象大使以及“红丝带”的意义。
经过进一步了解，小岸总结出艾滋病防治知识的宣传“主动接受远比被动宣教强”的经验来。人们过去对艾滋病避之不及是由于不了解而恐慌，近几年来，电视、报纸、广播等公共媒体的各种宣传和政府有关部门的积极介入，让人们认识到艾滋病距离普通健康人群已经不远，甚至可能就在身边隐伏，但艾滋病本身并不像瘟神般那么神秘、可怕。
美沙酮门诊外：有身影在徘徊
胡医生是广州市脑科医院美沙酮门诊的医生，门诊开诊一个多月来，他和他的同事已经接受了300多人次的咨询，有30多人正式开始在这个门诊接受美沙酮维持治疗。
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“这是广州市首家美沙酮维持治疗点，将来肯定会有更多的人来到这里接受治疗。不过我们也时常看到，一些身影在我们门诊附近徘徊。因为艾滋病过于敏感，我们不能直接走过去询问这些人为何徘徊，只能等他们主动走进来。说实话，我们也期待能有更多的患者主动走进我们的门诊。”胡医生推心置腹地对记者说着他的焦虑和期许。
而美沙酮门诊对面一家小吃店的老板也告诉记者：“要不是医院里一个熟人告诉我，对面这个新开的门诊是专门为吸毒的人提供治疗的，我们其实也看不出来，因为门诊门口的牌子上只写着‘药物维持治疗点’。但是，我经常看到有人在这个门诊门口徘徊。有一次傍晚快下班时，有两个小年轻径直走到门诊门口探头探脑，一会儿看看门诊左手边挂的那个牌子，一会儿又走近右手边的那个宣传栏浏览，并且还不时地从旁门朝里瞧，但是最后，他们选择离开。随后的几天，有不少陌生面孔在这里出现，然后又悄悄离去。至今，敢进去的人并不是很多。我看他们应该是吸毒的人，他们担心自己吸毒的行为会被发现，所以不敢进去。”
胡医生则认为：“也不完全是不好意思之故，因为吸毒者本身是属于危险的监管人员，如果吸毒者想要自愿接受美沙酮维持治疗，在接受治疗之前须提交社区药物维持治疗个人申请表、曾经强制戒毒或劳教戒毒者提供当地公安机关出具的强制戒毒或劳教戒毒证明、身份证复印件和3张大一寸免冠照片、户口本或户口本复印件等，才能得到由国家免费提供的治疗所需美沙酮药物。也许，他们无法完整出示所有的资料。”
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胡医生还特别向记者强调：“吸毒成瘾者的社会危害性以及对身体的摧残不言而喻，更大的危害在于HIV感染者多以静脉吸毒为主，如果不能及时控制吸毒者的毒瘾，因为静脉吸毒而出现HIV感染率持续上升的话，才是最可怕的。”
免费治疗范围：有待扩大
广东东莞市自去年2月开始按照国家要求推行“四免一关怀”政策，即：对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员都可得到免费、匿名咨询和初筛检测；对艾滋病患者的遗孤实行免费上学；对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费咨询、筛查和抗病毒药物治疗；将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，给予必要的生活救济。
东莞各级政府对于艾滋病防治非常重视，凡是用于防治艾滋病的有效措施，在批复经费方面基本上“有求必应”，但艾滋病人和感染者的不积极态度却导致“四免一关怀”政策实施不理想。
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东莞市卫生局有关负责人说，实行“四免一关怀”政策近一年了，尚无人正式申请免费药物治疗。专家分析，造成这一情况的原因，除了艾滋病人担心暴露自己身份会被歧视之外，申请手续复杂、条件苛刻也是导致艾滋病人在免费治疗面前却步的重要原因：“到底贫困线如何界定，应该出具什么证明，都是让艾滋病人头痛的问题。”
据东莞市卫生局防保科科长李小伟介绍，为了改变在防治艾滋病方面的不利局面，该局正在计划扩大抗艾滋病免费药物的受惠面，经过有关部门的协调和上级研究决定，“目前初步的想法是，东莞将为所有具有本地户籍且已达到抗病毒治疗标准的艾滋病病人或艾滋病病毒感染者提供免费治疗。”这意味着，东莞将取消免费治疗的贫困线限制。
据了解，目前东莞登记在册的艾滋病感染者超过700人，其中相当部分已经发病，需要尽快接受药物治疗，东莞市卫生局期望通过取消贫困线限制的措施，为这些人提供切实到位的关怀。
除此之外，对所有自愿进行咨询检测的人员，东莞市疾病预防控制中心可提供免费的自愿咨询检测服务，对所有在孕期发现感染HIV的孕妇，东莞市妇幼保健院可以提供免费的母婴阻断药物和对婴儿进行免费初筛检测。
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据记者了解，目前，像东莞这样防治艾滋病不尽人意的城市仍不在少数。那么这就向社会提出了一个问题：在人们抗艾意识已大大提高的今天，如何确保政府提供的相关治疗能真正惠及患者，尚有一段更长的路要走。
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卫生部：防治艾滋病纳入法制轨道
本报讯 卫生部近日召开会议，通报了我国艾滋病防治工作进展以及加强艾滋病防治的计划。
一是把艾滋病防治纳入法制轨道，新的五年计划开始实施。二是成立 “国务院防治艾滋病工作委员会艾滋病防治政策宣讲团”。三是推动“全国农民工预防艾滋病宣传教育工程”的实施。四是加强行为干预，强力推进美沙酮药物维持治疗工作。截至11月5日，全国已批准设立320个美沙酮门诊，已经开诊320个。五是“四免一关怀”政策逐步得到落实。目前，全国抗病毒治疗已覆盖31个省(区、市)276个地(市)和862个县(区)，累计治疗艾滋病患者28757人，预计到年底将达到3万人；中医药治疗也在逐步扩大，接受中医药治疗的病人累计已达6000多人；艾滋病自愿咨询检测服务扩大到了全国，截至6月底，累计检测871089人，发现阳性9567人；预防艾滋病母婴传播试点工作已经推广到28个省的271个县(区)。六是开展联合督导检查，国际交流与合作继续得到加强。2006年，启动了全球基金第五轮艾滋病项目和中日甘肃项目，并将广西、云南纳入中美艾滋病防治合作项目省，积极争取盖茨基金会、全国基金第六轮的支持，并组织开展了一系列多边、双边交流活动。(小汪)
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广东：收治1例病人医院获补1万元
本报讯 (记者 汪言安 通讯员 粤卫讯)11月29日，广东省卫生厅就2006年全省艾滋病防治工作进展情况向媒体通报。今年1～10月，广东共报告艾滋病病毒(HIV)感染者4823例，比去年同期(4448例)增长了8.4%。其中珠三角7个城市报告的HIV感染者占全省的72.5%。
今年5月，广东省卫生厅、公安厅、司法厅联合建立了5个综合监测点和64个Ⅰ类监测哨点，覆盖了吸毒等重点人群，并将Ⅰ类哨点以外的司法、公安系统监管场所全部列为Ⅱ类哨点，对新入所(监)的被监管人员进行全员HIV抗体检测。截至目前，该省已建立艾滋病病毒检测确证中心1个，确证实验室13个，筛查实验室438个；全省21个地市均建立了HIV抗体检测初筛中心，97个县区的疾控中心已有75个建立了HIV抗体检测初筛实验室。
广东在全省范围内落实 “四免一关怀”政策，鼓励艾滋病感染者接受规范治疗，该省财政对收治医院每年每收治1例抗病毒治疗病人补助为1万元。
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山东：产妇婴儿患者可获免费治疗
新华社消息 记者从山东省卫生厅了解到，山东省将为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗，并提供追踪和检测服务。
该省要求，所有承担孕产期保健及提供助产服务的医疗保健机构，要为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务、免费咨询和艾滋病病毒抗体检测；为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗，并提供追踪和检测服务；对孕期未知感染状况的产妇，在产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测。
厦门：全力杜绝医用血液传播HIV
本报讯 福建厦门市是全国性病监测点、国家级吸毒人群HIV监测哨点和省级性病门诊就诊者HIV监测哨点。据了解，目前，包括HIV/AIDS血清学监测、性病哨点监测、AIDS/STD病例报告、行为危险因素监测等内容的综合监测活动已在厦门全面实施。
2006年1月，厦门市疾控中心成功通过国家艾滋病参比实验室的考核，具备了艾滋病确认的资格，从而使厦门市病人从筛查到确认的时间大大缩短。厦门市依法加强了对采供血机构和血液制品的管理。据厦门市疾病控制中心有关负责人确认，目前该市经医用血液途径传播艾滋病病毒已基本杜绝。(言安), 百拇医药
自发现首例艾滋病病例至今，世界各国防治艾滋病已经进行了25年。我国一直以来都在积极开展防艾工作，今年3月1日始，国务院发布的《艾滋病防治条例》开始实施。今年，国际宣传抗艾滋病的主题仍然沿用去年的“遏制艾滋，履行承诺”，从中可看出，防治艾滋病仍然任重道远。而在我国，尽管政府和各地医院都有很多防艾举措，但是从记者探得的情况来看，抗艾斗争仍需努力。
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3年前，正在上大一的小岸背着1000多份艾滋病防治知识宣传材料走上街头，向过往的路人发放。原以为市民会非常欢迎，谁知道，那些过往的行人一听说是防治艾滋病的宣传，几乎全都拒绝了他，有的人甚至绕道而行或出言不逊骂他神经病。有人干脆说“我不会得这种病，也不需要了解”。伫立在细雨的冬日街头，拿着散发不出去的问卷和材料，小岸郁闷极了。
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大三的时候，已经学习了3年疾病预防医学知识的他又被学校派到街头进行防治艾滋病知识宣传。这一次，他发现在一些公共场合张贴着各式各样的艾滋病宣传图片；而在他发放材料并进行随机抽样问卷调查时，人们大多都很配合，有很多人竟然不看材料就已经知道艾滋病的主要传播途径、防艾形象大使以及“红丝带”的意义。
经过进一步了解，小岸总结出艾滋病防治知识的宣传“主动接受远比被动宣教强”的经验来。人们过去对艾滋病避之不及是由于不了解而恐慌，近几年来，电视、报纸、广播等公共媒体的各种宣传和政府有关部门的积极介入，让人们认识到艾滋病距离普通健康人群已经不远，甚至可能就在身边隐伏，但艾滋病本身并不像瘟神般那么神秘、可怕。
美沙酮门诊外：有身影在徘徊
胡医生是广州市脑科医院美沙酮门诊的医生，门诊开诊一个多月来，他和他的同事已经接受了300多人次的咨询，有30多人正式开始在这个门诊接受美沙酮维持治疗。
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“这是广州市首家美沙酮维持治疗点，将来肯定会有更多的人来到这里接受治疗。不过我们也时常看到，一些身影在我们门诊附近徘徊。因为艾滋病过于敏感，我们不能直接走过去询问这些人为何徘徊，只能等他们主动走进来。说实话，我们也期待能有更多的患者主动走进我们的门诊。”胡医生推心置腹地对记者说着他的焦虑和期许。
而美沙酮门诊对面一家小吃店的老板也告诉记者：“要不是医院里一个熟人告诉我，对面这个新开的门诊是专门为吸毒的人提供治疗的，我们其实也看不出来，因为门诊门口的牌子上只写着‘药物维持治疗点’。但是，我经常看到有人在这个门诊门口徘徊。有一次傍晚快下班时，有两个小年轻径直走到门诊门口探头探脑，一会儿看看门诊左手边挂的那个牌子，一会儿又走近右手边的那个宣传栏浏览，并且还不时地从旁门朝里瞧，但是最后，他们选择离开。随后的几天，有不少陌生面孔在这里出现，然后又悄悄离去。至今，敢进去的人并不是很多。我看他们应该是吸毒的人，他们担心自己吸毒的行为会被发现，所以不敢进去。”
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胡医生还特别向记者强调：“吸毒成瘾者的社会危害性以及对身体的摧残不言而喻，更大的危害在于HIV感染者多以静脉吸毒为主，如果不能及时控制吸毒者的毒瘾，因为静脉吸毒而出现HIV感染率持续上升的话，才是最可怕的。”
免费治疗范围：有待扩大
广东东莞市自去年2月开始按照国家要求推行“四免一关怀”政策，即：对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员都可得到免费、匿名咨询和初筛检测；对艾滋病患者的遗孤实行免费上学；对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费咨询、筛查和抗病毒药物治疗；将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，给予必要的生活救济。
东莞各级政府对于艾滋病防治非常重视，凡是用于防治艾滋病的有效措施，在批复经费方面基本上“有求必应”，但艾滋病人和感染者的不积极态度却导致“四免一关怀”政策实施不理想。
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东莞市卫生局有关负责人说，实行“四免一关怀”政策近一年了，尚无人正式申请免费药物治疗。专家分析，造成这一情况的原因，除了艾滋病人担心暴露自己身份会被歧视之外，申请手续复杂、条件苛刻也是导致艾滋病人在免费治疗面前却步的重要原因：“到底贫困线如何界定，应该出具什么证明，都是让艾滋病人头痛的问题。”
据东莞市卫生局防保科科长李小伟介绍，为了改变在防治艾滋病方面的不利局面，该局正在计划扩大抗艾滋病免费药物的受惠面，经过有关部门的协调和上级研究决定，“目前初步的想法是，东莞将为所有具有本地户籍且已达到抗病毒治疗标准的艾滋病病人或艾滋病病毒感染者提供免费治疗。”这意味着，东莞将取消免费治疗的贫困线限制。
据了解，目前东莞登记在册的艾滋病感染者超过700人，其中相当部分已经发病，需要尽快接受药物治疗，东莞市卫生局期望通过取消贫困线限制的措施，为这些人提供切实到位的关怀。
除此之外，对所有自愿进行咨询检测的人员，东莞市疾病预防控制中心可提供免费的自愿咨询检测服务，对所有在孕期发现感染HIV的孕妇，东莞市妇幼保健院可以提供免费的母婴阻断药物和对婴儿进行免费初筛检测。
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今年5月，广东省卫生厅、公安厅、司法厅联合建立了5个综合监测点和64个Ⅰ类监测哨点，覆盖了吸毒等重点人群，并将Ⅰ类哨点以外的司法、公安系统监管场所全部列为Ⅱ类哨点，对新入所(监)的被监管人员进行全员HIV抗体检测。截至目前，该省已建立艾滋病病毒检测确证中心1个，确证实验室13个，筛查实验室438个；全省21个地市均建立了HIV抗体检测初筛中心，97个县区的疾控中心已有75个建立了HIV抗体检测初筛实验室。
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厦门：全力杜绝医用血液传播HIV
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2006年1月，厦门市疾控中心成功通过国家艾滋病参比实验室的考核，具备了艾滋病确认的资格，从而使厦门市病人从筛查到确认的时间大大缩短。厦门市依法加强了对采供血机构和血液制品的管理。据厦门市疾病控制中心有关负责人确认，目前该市经医用血液途径传播艾滋病病毒已基本杜绝。(言安), 百拇医药