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杂谈
http://www.100md.com 2006年12月4日 《医药经济报》 2006.12.04
     国产药降价幅度远远大于进口药,处于不利地位。目前,我国药品价格目录大致分为专利药、原研药、仿制药。据中国卫生经济学会统计,97%以上的国产药为仿制药,外资及合资医药企业基本占据了专利药、原研药市场。专利药、原研药因受政策保护,在历次“降价令”中降价幅度都小于仿制药。如在今年8月底的一次降价中,以仿制药为主的国内品种价格普降50%以上,而外资制药企业的专利药降价幅度只有20%,原研药降价幅度也只有25%左右。

    ——河北省发改委化工医药处调研员 刘彦斌

    不公平竞争的直接后果是民族医药企业利润的下滑,而更坏的后果是一些企业为了减少损失,偷工减料导致产品质量下降,往往是“一粒老鼠屎坏了一锅汤”,今年的“齐二药事件”、“欣弗事件”让老百姓谈药色变,令整个行业大受影响。

    在当前医院“以药养医”的机制下,价格高的药品无论从医院的加价绝对值还是医生的处方价值上均占有较大的优势。造成了价格越高越好卖的违背市场和价值规律的事情。而这些价格高的药品大部分是进口药和合资药,价格低的药品大部分是国产药。现有的内外资药品差别价格政策在一定程度上加快了这种怪现象的蔓延。
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    ——神威药业董事长 李振江

    由于民族医药在药物资源、指导用药的理论、发展历史等方面,与中药学有着许多交叉和相似之处,加上民族医药只在一个极小的范围内被吸收应用,因此,许多人将中药学和民族医药之间划上等号,投入的大部分资金和人力都分配到了中医药学研究领域,民族医药的发展仍然没有引起足够的重视,利用新的技术方法和手段对民族药物的开发较少,民族医药的发展一直处于停滞不前的状态。

    ——中国中医科学院教授 傅景华

    我国各个民族有大量的秘方代代相传,近80%的少数民族也有自己的药物。由于独特的自然生长环境,这些药材一般具有无污染、活性高、药力强等特点。但是秘方多以口传身授方式在民间流传,缺乏完整的理论总结,上市的品种很少。目前许多民族药物还没有改变过去由“土郎中”把药材捣烂后直接使用的老方法,基本以生粉直接入药,未经提炼,且剂型比较落后,以丸、散、膏、油等为主,无法满足现代用药的需求,有的还具有明显毒副作用。
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    另外,很多民族疗法都没有收费标准,如何收费缺乏依据,一些民族药也没有进入医保目录。因此,在许多患者的心目中,民族医就是“游医”的代名词,他们都不愿意去这些医院治病。没有患者,许多民族医院生存都面临困难,又哪里有资金继续扩大发展呢?

    ——中南民族大学民族药物研究所博士 梅之南

    一些大型连锁药业纷纷开始主动寻求药厂闲置“药号”(药品批准文号)生产药品做包销、进而自己做自营药的行为是一种纯粹的市场机制使然,也是一种非常经济、简洁的发展趋向。

    连锁药店找品牌药厂合作,实质是一种委托加工的模式。药号不一定都是在连锁药店手中,他们只是和药厂订协议,这样他们就可以找生产成本低、品牌质量可靠的厂家委托加工,这样操作虽然没有得到官方认可,但并不存在多少出格的问题。

    ——中国社会经济调研中心医药企业竞争力研究课题组主任 李磊, 百拇医药