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使用镇咳药小心上瘾
http://www.100md.com 2006年12月6日 《京华时报》
     本报讯 (记者杨凤立)冬天里患感冒、咳嗽等疾病的患者明显增多,很多人不把感冒咳嗽当回事,得病了也往往是自己到药店买药吃。不过,专家提醒,咳嗽虽然看起来事小,不过在自用药上存在很大误区,因此最好对症用药。

    北京协和医院呼吸科蔡柏蔷教授指出,对普通感冒引起的咳嗽患者来说,在不同时期应该对症用药。一般初期的咳嗽只是干咳,由感冒、免疫力下降、天气变化、抽烟过多等多种原因引起,遇到干咳时患者首先要多喝水,多休息,吃一些润肺的瓜果和食物,如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜,或用它们熬汤后服用。当咳嗽时慢慢出现痰液,且痰量增多、变稠变深时,则表明呼吸道炎症加重,此时需要更换祛痰药物,使呼吸道畅通。

    目前市场上的咳嗽药名目繁多,在选择前要知道主要有两大类,一是镇咳药,二是祛痰药。镇咳药中一类是中枢性止咳药,多用于反射类干咳,如美沙芬、可待因、吗啡等,但由于这类药止咳力度强且有一定副作用和成瘾性,所以最好是在用其它药无效时才选择,如不见好转长时间干咳则应对症服用镇咳药物。另一类是周围性镇咳药,包括以糖浆、蜂蜜和枇杷膏等为代表的润药,或者可以将氯化钠、复方安息香酊、桉树脑等以蒸汽的形式吸入。但是,如果咳嗽时痰液较多,不宜过多使用镇咳药,否则痰也不易排出。

    祛痰药主要有两种:一是恶心性祛痰药,常用的有氯化铵、桔梗、远志、愈创甘油醚等,空腹服用效果明显。由于这类药物剂量过大就可能引起呕吐,因此临床较少单独应用,一般多用其合剂。适用于急性呼吸道炎症痰液黏稠不易咳出的病人,患有消化系统疾病的人特别是胃溃疡病患者应慎用;二是黏液溶解药,它可使咳痰变得容易,常用的药物有沐舒坦等。, http://www.100md.com