个案报告
磺胺甲噁唑诱发精神异常一例
德国学者Weis等报告,1例46岁妇女因泌尿道严重感染口服磺胺甲 唑治疗,发生急性精神异常。患者于入院前2天已经开始出现异常行为的精神疾病症状。停用抗菌药,包括停用磺胺甲 唑治疗后,患者接受抗精神病药治疗,其精神状态在36个小时内恢复至发病前的稳定水平。[Pharmacopsychiatry 2006, 39(6):236]
依诺肝素致反应性血小板增多症一例
美国学者Hummel等报告,一名42岁的男性因自行车交通事故导致闭合性头部外伤而住院。在入院后第8天,患者发生血小板增多症。11天后,血小板计数达到1005×103/mm3。通过回顾药物治疗情况发现,依诺肝素可能是导致反应性血小板增多的可逆性原因。停用依诺肝素后,患者血小板计数降低,最终在6天后恢复正常。之后,患者重新开始应用依诺肝素,血小板计数再次升高,8天后达到峰值920×103/mm3。每次发生血小板增多后,患者均换用普通肝素替代依诺肝素,联合序贯压迫装置以预防深静脉血栓形成。未观察到继发于血小板增多的其他并发症。
该病例提示,如果怀疑依诺肝素导致这种不良事件,可以用普通肝素替代依诺肝素治疗。[Pharmacotherapy 2006, 26(11) :1667]
德国学者Weis等报告,1例46岁妇女因泌尿道严重感染口服磺胺甲 唑治疗,发生急性精神异常。患者于入院前2天已经开始出现异常行为的精神疾病症状。停用抗菌药,包括停用磺胺甲 唑治疗后,患者接受抗精神病药治疗,其精神状态在36个小时内恢复至发病前的稳定水平。[Pharmacopsychiatry 2006, 39(6):236]
依诺肝素致反应性血小板增多症一例
美国学者Hummel等报告,一名42岁的男性因自行车交通事故导致闭合性头部外伤而住院。在入院后第8天,患者发生血小板增多症。11天后,血小板计数达到1005×103/mm3。通过回顾药物治疗情况发现,依诺肝素可能是导致反应性血小板增多的可逆性原因。停用依诺肝素后,患者血小板计数降低,最终在6天后恢复正常。之后,患者重新开始应用依诺肝素,血小板计数再次升高,8天后达到峰值920×103/mm3。每次发生血小板增多后,患者均换用普通肝素替代依诺肝素,联合序贯压迫装置以预防深静脉血栓形成。未观察到继发于血小板增多的其他并发症。
该病例提示,如果怀疑依诺肝素导致这种不良事件,可以用普通肝素替代依诺肝素治疗。[Pharmacotherapy 2006, 26(11) :1667]