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编号:11316510
支持性心理治疗在肝移植术后护理中的运用
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2006年第20期
心理治疗,1临床资料,2肝移植患者心理状态的影响,3干预措施,4小结,[参考文献]
     近几年随着医学技术的发展,各种器官移植在临床上日趋增多。我院普外科近一年就进行肝移植和胰肾联合移植达40余例。在患者整个康复过程、术后护理起到重要作用。护理工作是综合医疗工作中的重要组成部分,是疾病护理和心理护理的组合。肝移植患者经历了生命终极的绝望到术后生命的新生,术后大多数患者能积极配合治疗,情绪稳定乐观。而术后有并发症的一些患者则较容易出现焦虑、抑郁等心理反应,支持性心理治疗在护理中运用会起到较好的效果。所谓支持性心理治疗是运用医患之间良好的人际关系,发挥治疗者的权威和知识来支持患者,加强患者对精神应激的防御能力,帮助患者控制混乱的思想和情感,重建心理平衡。

     1 临床资料

    患者,男,58岁,高级知识分子,因乏力、消瘦18年,呕血、黑便13年,糖尿病18年,肾功能不全1年,乙肝病史18年入院。诊断:乙肝后肝硬化,脾大,门静脉高压,上消化道出血,肝性脑病,脾切除术后13年,2型糖尿病,轻度肾功能不全。入院后行肝肾联合移植,围手术期恢复良好。术后两个月出现呕血黑便并发症,达1个月。体重明显下降,小腿肌肉萎缩,卧床。继之出现焦虑、抑郁症状。表现为面容紧绷,愁眉紧锁,悲观绝望,自觉病入膏肓,言语减少,乏力,拒绝床上活动。食欲不佳,自觉无力咀嚼,仅能食婴儿米粉,吞咽困难,饮水呛咳,夜不能寐,自述肝区有绳子牵拉感。

     2 肝移植患者心理状态的影响

    2.1 与肝移植心理排斥反应的临床症状

    2.1.1 厌恶感 患者总想着供体的性格、人品等不良因素 ......

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