腹腔温热灌注化疗结合局部热疗治疗晚期恶性肿瘤 (pdf)

    [摘要] 目的 观察腹腔温热灌注化疗结合局部热疗对晚期腹腔内恶性肿瘤患者治疗疗效评价。 方法 2005年12月~2006年9月17例晚期恶性肿瘤患者住院应用腹腔温热灌注化疗结合局部热疗治疗，全部患者得到随访。 结果 综合疗效评价肿瘤疗效：CR 4例(24%)，PR 5例(29%)，CR+PR 53%，其余除4例患者死亡外，腹腔内肿瘤均有所控制和缩小，但因均为晚期恶性肿瘤患者，远期生存率不理想。癌性疼痛治疗评价：CR 4例(24%)，PR 5例(29%)，MR 5例(33%)，CR+PR 53%，其余2例患者也有不同程度的疼痛减轻控制。生活质量(KPS)评分及主要症状改善缓解率87%。6例合并顽固性胸腹水患者，2例癌性腹水完全消失，2例明显减少，2例得到控制，缓解率67%。结论 采用腹腔温热灌注化疗结合局部热疗对晚期腹腔内恶性肿瘤患者进行姑息治疗，特别是合并出现顽固性恶性胸腹水患者，对于控制局部肿瘤生长、治疗恶性胸腹水以及减轻晚期恶性肿瘤患者的痛苦，提高生活质量，取得了较为满意的疗效。

    [关键词] 温热灌注化疗；热疗；晚期恶性肿瘤；生活质量；顽固性胸腹水

    热疗是近20年再度兴起的肿瘤治疗方法，化疗与热疗的结合，加强破坏了细胞膜的稳定性，使细胞膜通透性增加，利于化疗药物的渗透和吸收，温度的升高不仅使药物的摄取和药物的反应速度加快，还可减少被化疗药物破坏的肿瘤细胞的DNA修复，从而极大地提高了疗效[1] ......