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编号:11316372
急性颈椎损伤的解剖分型?
http://www.100md.com 《创伤外科杂志》 2006年第6期
     问题2:急性颈椎损伤的解剖分型?

    解答:(1)首先看颈椎骨折是否稳定,如果不稳定考虑手术治疗时,要选择好手术的入路,不管是前路还是后路,以能稳定椎体为最好;(2)要尽可能防止和避免手术中可能加重脊髓损伤的潜在危险;(3)对不完全性脊髓损伤,行后路固定时要进行脊髓照影,术中要对脊髓功能进行监测;(4)术前应明确固定多少节段及融合多少节段,并确定内固定器械。前路减压需行椎体间植骨,单节段椎体间植骨需用钢板螺钉固定;(5)根据病情决定是否需要气管切开;(6)术中的暴露过程可能危及解剖结构,对此要做到心中有数;(7)术中最好进行X检查,以确定椎间隙水平和植骨块的位置;(8)术后需行坐位颈椎侧位X线片,以验证其稳定性,如稳定,即可开始康复。

    (刘晋才 第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科,重庆 400042), 百拇医药