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平消胶囊对化疗后NK细胞活性的影响
http://www.100md.com 2006年12月13日 《中国中医药报》 第2651期
     NK细胞活性是反映机体免疫功能的重要指标之一。恶性肿瘤化疗后可引起免疫功能的进一步低下。现代肿瘤免疫学研究结果认为:免疫功能的持续低下是恶性肿瘤治疗后复发和转移的主要因素之一。因此化疗后的免疫支持治疗是围化疗期医学的重要组成部分,有助于提高恶性肿瘤治疗后的综合疗效。我们曾对15例化疗后免疫功能低下的患者采用平消胶囊进行分类免疫支持治疗,随机对比20例化疗后未采用任何免疫治疗的患者,发现平消胶囊对化疗后NK细胞活性低下有明确的阻滞作用及治疗作用。现报道如下:

    材料与方法

    患者选择:第2次化疗后NK细胞活性值≤化疗前值患者;肝肾功能及血常规值基本正常;化疗后副作用:胃肠反应0~I°,肝功能损害0°,骨髓抑制0~I°;估计第2次化疗后一个月内不做任何抗肿瘤治疗。

    设观察组(A组)15例,其中男性13例,女性2例,胃癌8例,肺癌5例,大肠癌2例,年龄35~65岁。对照组(B组)20例,其中男性15例,女性5例,胃癌10例,肺癌5例,大肠癌5例,年龄40~65岁。

    用药方法:观察组(A组)第2次化疗后服平消胶囊4粒tid×21天,对照组(B组)第2次化疗后,不做任何治疗。化疗方法、化疗方案:(略),2次化疗间隔时间为3周。

    观察方法:NK细胞活性检测。化疗前,第2次化疗结束后1周,第2次化疗结束后1个月,共计3次(同位素后标一3H掺入法)。

    统计方法:

    SAS软件包统计分析

    1.观察组(A组):

    化疗前(A1)与第2次化疗后1周(A2) NK活性值的显著性检验。

    化疗前(A1)与第2次化疗后1个月即免疫治疗后(A3)NK活性值显著性检验。

    2.对照组(B组)

    化疗前(B1)与第二次化疗后一周(B2) NK活性值的显著性检验。

    化疗前(B1)与第二次化疗后一个月 (B3)NK活性值的显著性检验。

    3.本研究因未行配对资料分析,故未行 A组与B组之间的显著性检验。2组之间仅

    行均值分析。

    分析结果可以看出,两组在化疗前NK值相差不大,化疗后1周都有明显下降,所不同的是,采用平消胶囊治疗后,其

    NK值基本恢复至化疗前水平,而未采用平消胶囊治疗组其NK值进一步下降。

    本研究观察组在服用平消胶囊期间未发现明显不良反应,化疗反应在设计统计入组时已进行限定。

    讨论

    本研究对化疗后是否服用平消胶囊及机体 NK细胞活性值变化进行比较分析。由于统计入组资料不是配对资料,未行两组之间的显著性检验,仅进行了各组治疗前后的显著性检验。从结果看,化疗后机体的NK细胞活性都有明显的下降,二者的下降程度相差不大,这就可以说明,显著反差现象是存在的。因此研究的结论认为,采用平消胶囊治疗后,可使化疗后低下的NK活性值恢复至化疗前水平,而非自然恢复所致。所以对化疗后的患者采用平消胶囊治疗不失为一种简单易行且有一定效果的分类免疫支持治疗方法。, 百拇医药(裴 毅 张丽皎 山西省肿瘤医院)