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药价调整明年仍持续
http://www.100md.com 2006年12月13日 《医药经济报》 2006.12.13
     国家发改委副主任毕井泉在全国物价局长会议上表示,明年价格主管部门将继续加强对药品市场价格的监测和调查,做好药品价格评审工作,充分发挥药品价格评审在制定和调整药品价格中的基础性作用。继续降低偏高的药品价格,适当放宽廉价药品管制,保障临床用药需要。据悉,目前发改委药品定价评审中心正在抓紧研究修改药品政府定价原则,要建立以合理成本为基础的价格核定办法,进一步降低不合理的药品价格。以后将每两年对药价进行一次微调。

    “明年要努力保持价格总水平基本稳定,力求使看病贵等矛盾有所缓解。”12月10日,国家发改委副主任毕井泉在全国物价局长会议上透露出发改委将持续整顿药品价格的坚定态度。

    据悉,毕井泉在部署明年的价格工作时表示,明年价格主管部门将继续加强药品市场价格的监测和调查,做好药品价格评审工作,充分发挥药品价格评审在制定和调整药品价格中的基础性作用。继续降低偏高的药品价格,适当放宽廉价药品管制,保障临床用药需要。
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    药价今后每两年调一次

    今年6月和11月,国家发改委两次发布肿瘤药调价的通知,这表明药品价格调整已经成为一种常态。随着第20次药品价格调整拉开帷幕,华蟾素注射液等32种中成药肿瘤用药共100多个剂型规格被实施“最高零售价格”约束,平均降价幅度达14.5%,最大降幅达33.4%,降价金额约13亿元。而此前的6月份,发改委已出台了西药肿瘤用药的价格调整方案,67种列入国家医保目录的抗肿瘤药“榜上有名”,降价共涉及300多个剂型规格,平均降价幅度达23%,最大降幅达57%,降价金额约23亿元。

    据国家发改委价格司药价处有关负责人介绍,国家发改委计划在今年对政府定价范围内的2400多种药品价格作全面调整。目前,发改委已经对定价范围内的200多种药品价格进行了调整,并做了大量的调查研究和专家评审工作。发改委表示,在合适的时间将会公布剩余的2000多种药品的价格。据了解,发改委接下来将调整涉及心脑血管类的药品700多个品种,以及包括耳、鼻、喉科等600多个品种的药品价格。
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    该负责人表示,虽然国家已有的政策规定医院销售药品加价率不得超过15%,但是这个政策没有得到很好的执行,现在很多医院药品销售的加价率在30%~40%。近期发改委加强药价监管的手段除了全面调整药品价格外,还要采取措施,把医院药品加价率严格控制在15%以内。

    从1997年10月到2006年12月的9年多时间里,我国先后对《国家基本医疗保险药品目录》的药品进行了20次价格调整。《医保目录》修订后,收入的药品数量由原来的约1500种扩大至2400种左右。为缓解日趋增加的药品定价压力,发改委专门成立了药品定价评审中心。该中心负责人卢凤霞表示,过去对药品价格方案的制定主要是依据药品的市场实际购销价格,并按照规定的中间环节流通差价率制定最高零售价,目的是解决药品流通环节差价过大、价格虚高问题,但这些步骤无法全面考核企业的实际成本,未来“发改委将进一步完善药品的定价机制,将分期分批调整药价,使不合理的虚高药价得到进一步降低。”

    据悉,目前发改委药品定价评审中心正在抓紧研究修改药品政府定价原则,要建立以合理成本为基础的价格核定办法,进一步降低不合理的药品价格。国家发改委药品定价政策顾问俞观文说:“目前的价格调整主要是想把‘医保目录’药品的价格给理顺一遍,以后将每两年对药价进行微调。”
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    各地酝酿明年调价举措

    据悉,目前各地在积极执行发改委药品价格新规的同时,也在积极酝酿明年的药品价格调整新计划。

    从12月1日起,广东省美洛西林舒巴坦等4528个品种规格的省管药品已经开始执行新的价格,包括省医保增列药品、国家医保目录中的OTC药品和民族药等四个大类。据悉,这4528个品种规格的省管药品降价金额大约5亿元,除了近4000个规格降价,有不到50个规格提价,总体降幅约15%。此外,还有400多个规格维持现有的价格水平不变,40多个规格是新品种定价。与此同时,广东省物价局又公布了头孢他美酯等3726个品种规格的药品的最高零售价格,并定于明年1月1日起开始执行。

    日前,安徽省物价局也降低了211个品种458个规格剂型的医保药品的最高零售价,最高降幅达84.1%,平均降幅达23%。调整后的最高零售价格将于12月20日起执行。
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    据安徽省物价局药价科相关负责人介绍,这部分药品均是2005年新调剂进该省医保目录的。通过这次降价,原市场价格中的虚高成分基本上被剔除。预计全省一年可减轻患者负担约8000万元,而此前这些药品价格大多实行市场调节价。

    湖北省物价局也于近日宣布了33个品种343个剂型规格的省管抗微生物药品的最高零售价格,平均降价幅度达26.1%。据湖北省物价局有关负责人介绍,此次药品价格调整,是以有关医疗机构药品最小零售包装的实际采购价为基础,同时降低销售相关药品的实际加价率。对湖北省县及县以上非营利性医疗机构、城市社区卫生服务机构、营利性医疗机构销售药品,加价率将控制在15%以内,实际购进价500元及以上的药品,实际加价额不得超过75元。

    与此同时,湖北省物价局还透露,从明年起,该省还将对规避药品价格监管的行为进行严处。据该省物价局负责人表示,从明年1月1日起,凡在《国家发展改革委定价药品目录》和《湖北省政府定价药品目录》规定范围以外的市场调节价药品,由生产经营单位依据成本和市场供求,自主制定零售价格,并在其营业场所的显著位置进行价格公示。湖北省物价局不再委托该省价格协会医药价格分会出具价格行情表。届时,湖北省物价局对企业申报的药品价格进行确认,相关信息在网上公开发布,便于市民及各生产经营单位监督查询。而对生产经营单位擅自将政府定价或政府指导价范围内的药品,以异名、别名、曾用名等的不同,按市场调节价药品自主作价销售的,或以其他形式规避政府价格监管的,以及用虚高定价、低价倾销等方式扰乱市场价格秩序的,将依法严肃查处。, 百拇医药(王海洋)