临床实践中系统性治疗银屑病不良事件常见
美国Wake Forest大学医学院Pearce等报告,尽管诸如联合治疗等方法可能降低系统性治疗银屑病的毒性,但某些银屑病患者接受传统治疗可能导致严重不良事件。[J Dermatolog Treat 2006, 17(5):288]
中至重度银屑病患者通常需要接受系统性治疗,这些系统性治疗药物可能导致不良反应发生。但对于真实临床实践中系统性治疗所致不良反应的发生率还知之甚少。
为确定与各种系统性治疗药物相关的不良事件发生率,研究者对一家皮肤病医院就治的753例患者进行了回顾性研究,采用泊松回归分析评估每种系统性治疗所致严重事件的发生率,将采用中波紫外线(UVB)疗法的患者作为对照人群。
结果显示,甲氨蝶呤似乎是最常被处方的药物。在记录的所有形式系统性治疗银屑病引起的不良事件中,最高的事件发生率与口服维A酸类药相关,但大多数不良事件(64%)较轻微。环孢素A导致严重不良事件的发生率最高(0.9个事件/患者)。与标准UVB治疗相比,口服制剂所致严重不良事件的校正比值比(OR)>6。环孢素A致不良事件发生的危险最高(OR = 20.3),但估计值不太精确(95%可信区间为4.3~96.6)。
研究者指出,临床医师应注意筛查不良事件,以便最大限度地确保患者安全,使药效达到最大化。此外,对于中至重度银屑病,仍然需要开发安全、有效的治疗方法。, http://www.100md.com
中至重度银屑病患者通常需要接受系统性治疗,这些系统性治疗药物可能导致不良反应发生。但对于真实临床实践中系统性治疗所致不良反应的发生率还知之甚少。
为确定与各种系统性治疗药物相关的不良事件发生率,研究者对一家皮肤病医院就治的753例患者进行了回顾性研究,采用泊松回归分析评估每种系统性治疗所致严重事件的发生率,将采用中波紫外线(UVB)疗法的患者作为对照人群。
结果显示,甲氨蝶呤似乎是最常被处方的药物。在记录的所有形式系统性治疗银屑病引起的不良事件中,最高的事件发生率与口服维A酸类药相关,但大多数不良事件(64%)较轻微。环孢素A导致严重不良事件的发生率最高(0.9个事件/患者)。与标准UVB治疗相比,口服制剂所致严重不良事件的校正比值比(OR)>6。环孢素A致不良事件发生的危险最高(OR = 20.3),但估计值不太精确(95%可信区间为4.3~96.6)。
研究者指出,临床医师应注意筛查不良事件,以便最大限度地确保患者安全,使药效达到最大化。此外,对于中至重度银屑病,仍然需要开发安全、有效的治疗方法。, http://www.100md.com