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同息通治疗骨性关节炎经济有效
http://www.100md.com 2006年12月15日 《医药经济报》 2006.12.15
     ■湖南冷水江市新城诊所 罗冀平

    指导老师 罗澍生

    湖南新化县第五人民医院白塘分院 曾新

    随着人口老龄化和生活习惯的改变,骨性关节炎病人越来越多,并有逐渐年轻化的倾向,因此有必要寻求一种经济而实效的治疗方法。通过回顾2000年2月~2003年2月收治的268例骨关节炎病例,我们总结了曲安奈德(同息通,昆明积大制药有限公司生产)治疗骨关节炎的疗效,现报告如下。

    治疗时根据病变部位的不同,分别采取坐位(肩关节炎、膝关节炎及颈椎病)、俯卧位(腰椎病),将同息通15mg加入2%利多卡因2ml中混合,视病变采用进针部位:1.肩关节炎:三角肌前缘;2.膝关节炎:髌骨上缘外侧;3.颈椎病及腰椎病:视X片所示部位从两椎关节间隙进针。进针的深度约为2.5~3.0cm(进针时注意颈椎及腰椎间隙注射为硬膜外腔给药,切忌进针过深)。若无抵抗感,回抽无血液后即可注射药物。治疗过程中注意患者的反应。每次注射的间隔为7~10日,3次为1个疗程。结果268例患者中,治疗1疗程后194例临床治愈(疼痛消失,关节活动自如,1年内未复发),占72%;48例有效(疼痛明显减轻,关节活动时稍有不适,但不影响关节活动),占18%;18例一般(疼痛减轻,关节活动度较前增加),占7.2%;8例无效(疼痛无减轻,关节活动障碍无改善),占3%。总有效率为97%,无明显不良反应。

    这种关节内给药的治疗方式,既利用了利多卡因阻断炎症对神经疼痛的不良刺激,又发挥了同息通强大而持久的抗炎作用,有效地解除了症状。需要注意的是:在症状减轻或消除后,应进行适当的关节活动,并适当补钙剂和维生素D,以保持肌力及关节的稳定性,但切忌过度运动。本法操作简便,见效迅速,不良反应少;同息通价格实惠,值得推广。, http://www.100md.com