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社区中药商机动
http://www.100md.com 2006年12月18日 《医药经济报》 2006.12.18
     “中医药社区卫生服务在慢性病、亚健康、老年病和家庭病床等方面提供价廉、优质、效果好的医疗卫生服务。中医药学和社区西方现代医学构成了我国社区医学的‘一体两翼’。”长期关注社区中医药发展的上海闸北区社区卫生服务研究中心副主任施永兴如是说。这席话,印证了中医药在社区举足轻重的地位。

    在卫生部与国家中医药管理局联合印发《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》之后,各地纷纷拟定相关文件,其直接影响是,一方面,不少地区实实在在地把促进社区中医药发展落到实处;另一方面,中药生产企业对社区的关注度也持续升温。

    企业:先下手为强

    毫不夸张地说,眼下中药生产企业将目光投向社区,实为形势所趋。北京新里程药业有限公司总经理杨泽表示,近年来药品招标制度与一轮又一轮的药品降价已让部分品种难以在大医院操作,为填补这一损失,企业把产品转到还未全面实行招投标制度的基层医疗点。用一位中药生产企业主管销售负责人的话说:“社区药品市场不一定是最大的销售市场,但企业必须先行一步,否则,等日后市场活跃起来,再进入就来不及了。”
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    事实上,目前关注城市社区市场的中药生产企业不在少数。如生产脑心通的步长集团,近年来不断加大投入做学术推广,为社区医生做培训。据悉,步长集团邀请知名的全科医学专家着重在心脑血管方面做培训推广,该集团事业部市场总监傅巍表示:“从培训的效果看,反响相当不错。”

    据杨泽估计,明年全国各地还会有更多有关社区医疗的政策出台,“大家都非常关注社区市场的发展。”与此同时,由于眼下国家出台的只是发展社区的宏观指导意见,具体措施的制定还得看地方部门,因此许多企业抱着摸石头过河的态度,小心尝试。

    杨泽一席话道出了目前中药生产企业在社区市场打拼的状况,谨慎又跃跃欲试。今年10月卫生部出台《社区卫生服务机构基本药物目录(征求意见稿)》时,尽管当时文件还未下达至药品生产企业,但企业通过媒体了解信息后一刻也没闲着。积极者如广州白云山和记黄埔中药有限公司,该企业在研究《目录》后即刻与有关部门联系,把没有出现在《社区卫生服务中心基本药物目录(征求意见稿)》中的复方丹参片的相关资料寄到相关部门,而相关部门对生产企业的建议持开放和欢迎的态度。
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    无论企业争取的结果如何,《基本药物目录》实际上也是促使社区中药、中成药使用增多的一大助推力。在卫生部、国家中医药管理局2003年11月印发的《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》中,要求社区卫生服务中心提供的中成药和中药饮片品种数量应当满足开展中医药服务需要,其中中成药品种应当在50种以上。与之相比,此次《基本药物目录(征求意见稿)》规定社区中心使用中成药品种为155种,卫生服务站使用中成药品种83种。在此前提下,仍有部分社区卫生服务机构提出,“用药品种还不能适应社区卫生服务机构的全部需求。”

    “社区中医药服务一旦铺开,对中医药生产企业将是一大机遇。”杨泽十分肯定地表示。

    社区:欢迎学术推广

    有企业担心,中药产品的社区营销可能遭遇种种阻力,主要原因是目前许多药品、保健品厂家直接进入社区操作,使不少社区居民对类似的营销产生很大反感,尤其对于陌生的企业和产品,其戒备心更强。
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    有市场研究人士认为,企业不必过分担忧,在社区,医生处方是构成患者购药的主要因素,企业培训社区医生,不仅可以传授医药知识,还可以传递产品信息,为企业品牌的建立打下良好基础。

    事实情况是,社区对正规企业的学术推广是持欢迎态度的。正在打造中医药特色服务品牌的广州市荔湾区龙津街社区卫生服务中心主任简振尧乐呵呵地告诉记者:“学术推广式营销对提高社区医生的水平有帮助,我们很欢迎。”

    当然,具体如何开展社区营销,需要各企业针对不同地区的实际情况灵活处理,毕竟各地针对社区卫生服务出台的措施不同,社区营销也没有可供完全复制的现成经验。

    一位不愿透露姓名的某大型医药物流公司负责人指出,在现有条件下,企业选择合适的品种,加强学术推广,与当地有社区市场经验的商业公司合作,是进入社区的捷径。拥有多个国家中药保护品种的上海和黄药业有限公司总经理周俊杰也认为,生产企业要想单枪匹马铺设社区网络,在现阶段还不适宜,需要借助第三方力量。“除了商业公司,与社区药店联手,共同开展产品推广和销售,也是不错的选择。”

    除了渠道建设,企业面前还摆着另一个难题——在社区,中药的利润比西药低。据国家中医药管理局公布的数据表明,社区卫生服务机构的中药处方费用平均值仅为西药处方费用平均值的76%,这使得许多仍需靠药品收入维持经营状况的社区卫生服务机构对推广中医药抱消极态度。

    也有专家称,随着国家对社区补贴的进一步到位以及零利润药品进社区政策的铺开,社区将逐渐摆脱对药品销售利润的依赖。而中医药在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势,能很好地适应社区卫生服务功能,中医药在社区大有可为。, 百拇医药(李蕴明)