海南澄迈医改促进卫生资源向农村流动
日前，在澄迈县桥头镇桥头居委会第一卫生室，村医潘孙彬正穿着白大褂，为村民开处方。在旁边打针的77岁的符香兰阿婆对记者说，她得的是脑血管硬化，以往要去县里打针，现在可以放心地在家门口治疗了，1天2瓶针水，才花22元钱。
“现在好多了，不正规的个体游医被挤走了，村里的卫生室也开始向医院学习，跟医院一样正规。”81岁的王吉山老人深有感触。
这是澄迈开展农村卫生管理体制改革试点以来，在农村出现的新气象。
卫生室让农民信得过
位于澄迈中兴镇和山口管区之间的里万等5个村委会，共有1万多人，距离中兴镇和山口管区各有10多公里，群众看病非常不便。现在，投入40万元的里万卫生室，面积330平方米，一切都是新的。由于实行院办院管，4个医务人员都是中兴卫生院派来的，管理和操作都十分规范，药房里有200多种药品，旁边的救治室还放了2张床。
, 百拇医药
记者来到这里时，护士黄燕正在为病人填写体温表，而在一旁陪女儿打针的林峨村村民莫美达，则直夸卫生室给群众带来的方便。
“以前有病，要颠簸十几公里，现在我们半夜来敲卫生室的门，一样可以看病，而且这里条件和医院差不多，但看病便宜，打一瓶吊针才十几元。”莫美达说。
中兴卫生院院长王宏球说，以前全镇乡村有12家个体诊所，管理混乱。经过规范后，取缔了不合格的，现有8家。由于改善条件、加强培训，基层医疗服务能力得到加强，现在农民真的是小病不出村、不出乡了。改革前的2004年，卫生院收入60万元，2005年86万元，今年要突破100万元，成效非常明显。
在山口卫生院，新投入20多万元对院容院貌进行改造，使医院焕然一新。正在打针的群众王远海说，现在条件好多了，有病也不用多花钱到县城了。
记者还来到文明生态村大拉村，刚给一个病人打完针的村医洪仿洲，正在宽敞明亮的60平方米的新卫生室里看书。他说，卫生室是村里的公共事业，村里投资，村里管理。他现在每月有120元的补贴，还可在医疗中有一定收入，比以前收入要高。
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现在，澄迈不光有了165个规范的村级卫生室，现在全县还有8个社区医疗服务中心和12个社区医疗服务站。
据悉，2005年至2006年，澄迈用于卫生事业的投入达4409万元，通过对基层加大投入，部分缓解了农民群众看病难、看病贵的问题。
网络建设触“网底”
以前镇卫生院医生去县医院培训，要收费，现在是全免，每年由1人增加到3人。县医院现在每年对村医进行5次培训，镇卫生院则每月1次。这都是在改革后实现的。
桥头卫生院院长廖殿富说，以前基层的计划免疫和预防保健工作，开展难度非常大。现在，配合镇卫生院完成这项工作，已成为基层卫生室的一项职责，一下子打开了局面。三级网络的建设，作用真的是太大了。
现在澄迈县计划免疫门诊建设的覆盖率为100%，医疗单位爱婴医院的创建率达到75%，疾病预防控制接种率由勉强达标，提高到94.6%，超过国家规定标准。
, 百拇医药
通过精简县级、优化乡级、强化村级，增强了县级医疗机构的辐射及龙头带动作用，发挥了乡级机构的枢纽作用，完善和巩固了村卫生室的“网底”功能。
县里把原来的皮防所、结防所、防疫站和健教所4家单位合并，成立新的县疾病预防控制中心，加强对基层的培训、宣教和督导，使各项工作都有很大起色。
“以前是我们的一两个防保人员，背着医疗箱，坐着三轮车，走乡串户开展工作，既辛苦又普及率低。”县疾病预防控制中心主任王广荣说，“现在有基层村医协助，群众直接到乡镇卫生院，就可以进行接种防疫，而且全部免费。从去年开始，还实现了传染病预防网络直报。”
澄迈在农村三级医疗预防保健服务网中，扩大了合作和统一管理的内容和范围，加强了卫生机构间的纵向合作与横向联合，促进卫生资源向农村流动，形成了“三统一”的医疗预防保健新机制。
配套改革动真格
, 百拇医药
澄迈县委书记张作荣说，农村卫生管理体制改革工作，是最大的民生工程之一，目的是为全县50万人民群众提供优质、高效、便捷的医疗服务，虽然任务艰巨，但是使命光荣。因此，县里决心大，支持力度也大。
澄迈县在医疗体制改革过程中，不光在建设和投入层面，还涉及体制和机制。
通过人事制度改革，对545名卫生专业人员，实行全员竞岗，对30名中层干部实行全社会招聘，并强化考核制度，使全系统形成了抓管理、学业务的浓厚氛围。
“一开始我们还以为不会动真的，”桥头卫生院副院长李发宝说，“但通过年终考核，3个院长被免职，大家都感到震动了，压力大了，工作劲头也足了。”
新成立的“基层卫生院会计核算站”，通过对基层医疗单位实行财务统一管理，大大提高了效率和效益。
县卫生局计财股的彭德胜说，以前20个基层卫生院，各有1名会计和出纳，现在40个人的工作，全部由5名会计和1名出纳，6个人就完成了。每个卫生院的当月收入，当月就存入账户，现在一张白条子也没有了，这在全省也是第一个实现的。
山口卫生院院长王强说，财务统一后，杜绝了基层卫生院的财务漏洞，上级放心我们，下级也信任我们。
澄迈县卫生局局长周序坚说，澄迈的农村卫生管理体制改革，是按着政府满意、医疗机构满意和群众满意的目标进行的，充分认识和发挥基层卫生院、卫生室在农村卫生事业中的中心地位作用。通过努力，现在他们基本达到了目标。
副省长林方略对澄迈县的探索给予高度评价，他说，推进农村卫生事业发展，是建设社会主义新农村的重要内容，是省委省政府的重要部署，是构建和谐社会的重要步骤。澄迈县的改革试点，初步走出一条在经济不够发达的区域，加快农村卫生事业发展的新路子，值得借鉴。 (本报金江10月25日电), 百拇医药(孙乐明)
“现在好多了，不正规的个体游医被挤走了，村里的卫生室也开始向医院学习，跟医院一样正规。”81岁的王吉山老人深有感触。
这是澄迈开展农村卫生管理体制改革试点以来，在农村出现的新气象。
卫生室让农民信得过
位于澄迈中兴镇和山口管区之间的里万等5个村委会，共有1万多人，距离中兴镇和山口管区各有10多公里，群众看病非常不便。现在，投入40万元的里万卫生室，面积330平方米，一切都是新的。由于实行院办院管，4个医务人员都是中兴卫生院派来的，管理和操作都十分规范，药房里有200多种药品，旁边的救治室还放了2张床。
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记者来到这里时，护士黄燕正在为病人填写体温表，而在一旁陪女儿打针的林峨村村民莫美达，则直夸卫生室给群众带来的方便。
“以前有病，要颠簸十几公里，现在我们半夜来敲卫生室的门，一样可以看病，而且这里条件和医院差不多，但看病便宜，打一瓶吊针才十几元。”莫美达说。
中兴卫生院院长王宏球说，以前全镇乡村有12家个体诊所，管理混乱。经过规范后，取缔了不合格的，现有8家。由于改善条件、加强培训，基层医疗服务能力得到加强，现在农民真的是小病不出村、不出乡了。改革前的2004年，卫生院收入60万元，2005年86万元，今年要突破100万元，成效非常明显。
在山口卫生院，新投入20多万元对院容院貌进行改造，使医院焕然一新。正在打针的群众王远海说，现在条件好多了，有病也不用多花钱到县城了。
记者还来到文明生态村大拉村，刚给一个病人打完针的村医洪仿洲，正在宽敞明亮的60平方米的新卫生室里看书。他说，卫生室是村里的公共事业，村里投资，村里管理。他现在每月有120元的补贴，还可在医疗中有一定收入，比以前收入要高。
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现在，澄迈不光有了165个规范的村级卫生室，现在全县还有8个社区医疗服务中心和12个社区医疗服务站。
据悉，2005年至2006年，澄迈用于卫生事业的投入达4409万元，通过对基层加大投入，部分缓解了农民群众看病难、看病贵的问题。
网络建设触“网底”
以前镇卫生院医生去县医院培训，要收费，现在是全免，每年由1人增加到3人。县医院现在每年对村医进行5次培训，镇卫生院则每月1次。这都是在改革后实现的。
桥头卫生院院长廖殿富说，以前基层的计划免疫和预防保健工作，开展难度非常大。现在，配合镇卫生院完成这项工作，已成为基层卫生室的一项职责，一下子打开了局面。三级网络的建设，作用真的是太大了。
现在澄迈县计划免疫门诊建设的覆盖率为100%，医疗单位爱婴医院的创建率达到75%，疾病预防控制接种率由勉强达标，提高到94.6%，超过国家规定标准。
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通过精简县级、优化乡级、强化村级，增强了县级医疗机构的辐射及龙头带动作用，发挥了乡级机构的枢纽作用，完善和巩固了村卫生室的“网底”功能。
县里把原来的皮防所、结防所、防疫站和健教所4家单位合并，成立新的县疾病预防控制中心，加强对基层的培训、宣教和督导，使各项工作都有很大起色。
“以前是我们的一两个防保人员，背着医疗箱，坐着三轮车，走乡串户开展工作，既辛苦又普及率低。”县疾病预防控制中心主任王广荣说，“现在有基层村医协助，群众直接到乡镇卫生院，就可以进行接种防疫，而且全部免费。从去年开始，还实现了传染病预防网络直报。”
澄迈在农村三级医疗预防保健服务网中，扩大了合作和统一管理的内容和范围，加强了卫生机构间的纵向合作与横向联合，促进卫生资源向农村流动，形成了“三统一”的医疗预防保健新机制。
配套改革动真格
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澄迈县委书记张作荣说，农村卫生管理体制改革工作，是最大的民生工程之一，目的是为全县50万人民群众提供优质、高效、便捷的医疗服务，虽然任务艰巨，但是使命光荣。因此，县里决心大，支持力度也大。
澄迈县在医疗体制改革过程中，不光在建设和投入层面，还涉及体制和机制。
通过人事制度改革，对545名卫生专业人员，实行全员竞岗，对30名中层干部实行全社会招聘，并强化考核制度，使全系统形成了抓管理、学业务的浓厚氛围。
“一开始我们还以为不会动真的，”桥头卫生院副院长李发宝说，“但通过年终考核，3个院长被免职，大家都感到震动了，压力大了，工作劲头也足了。”
新成立的“基层卫生院会计核算站”，通过对基层医疗单位实行财务统一管理，大大提高了效率和效益。
县卫生局计财股的彭德胜说，以前20个基层卫生院，各有1名会计和出纳，现在40个人的工作，全部由5名会计和1名出纳，6个人就完成了。每个卫生院的当月收入，当月就存入账户，现在一张白条子也没有了，这在全省也是第一个实现的。
山口卫生院院长王强说，财务统一后，杜绝了基层卫生院的财务漏洞，上级放心我们，下级也信任我们。
澄迈县卫生局局长周序坚说，澄迈的农村卫生管理体制改革，是按着政府满意、医疗机构满意和群众满意的目标进行的，充分认识和发挥基层卫生院、卫生室在农村卫生事业中的中心地位作用。通过努力，现在他们基本达到了目标。
副省长林方略对澄迈县的探索给予高度评价，他说，推进农村卫生事业发展，是建设社会主义新农村的重要内容，是省委省政府的重要部署，是构建和谐社会的重要步骤。澄迈县的改革试点，初步走出一条在经济不够发达的区域，加快农村卫生事业发展的新路子，值得借鉴。 (本报金江10月25日电), 百拇医药(孙乐明)