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骨性关节炎的预防与治疗
http://www.100md.com 2006年12月21日 海南省农垦总局医院
     骨性关节炎又称骨关节病、退行性关节病和增生性关节炎等。是一种最常见的风湿性疾病,其基本病理改变为多种因素引起的进行性关节软骨变性、破坏及丧失,关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成。临床上表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍,常常存在继发性滑膜炎,发病率随年龄增大而逐渐增加。研究表明,骨性关节炎在40岁人群中发病率为10%-17%,60岁以上则达50%,而在75岁以上人群中80%患有骨关节炎。

    骨性关节炎的病因可能与以下因素有关:(1)年龄,在所有发病因素中,年龄增长是最重要的因素之一;(2)遗传因素;(3)关节损伤和过度使用;(4)肥胖;(5)骨密度。

    骨性关节炎的治疗目的在于缓解疼痛,阻止和延缓疾病发展及保护关节功能。一、一般治疗:(1)患者教育,使患者了解本病的治疗原则、锻炼方法以及药物作用与不良反应。(2)物理治疗:有助于减轻疼痛和缓解关节僵直。(3)减轻关节负荷,保护关节功能,受累关节应避免过度负荷,膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、助行器等协助活动。肥胖患者应减轻体重,加强关节周围肌肉的力量性锻炼。二、药物治疗:主要为控制症状的药物,改善病情的药物及软骨保护剂。必要时局部关节腔注射治疗。三、外科治疗:对于内科治疗无明显疗效,病情严重及关节功能明显障碍者可考虑外科治疗(关节镜手术、整形外科手术等)。, http://www.100md.com(肾内科)