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痰热清注射液:切中病机,安全高效
http://www.100md.com 2006年12月22日 《医药经济报》 2006.12.22
     受抗生素滥用导致耐药菌株增多、传统中药注射液频发不良反应事件等问题影响,目前中西医结合治疗急性下呼吸道感染的方法急需创新。

    河南省人民医院李玉光、张罗献等完成的“痰热清注射液(新谊医药集团上海凯宝药业)联合头孢哌酮注射液治疗下呼吸道感染50例”证实:痰热清注射液能快速清除多种致病菌,退热、祛痰作用显著,改善患者的临床症状和体征,总有效率达到96.0%,对于呼吸道感染的控制和治疗有重要临床意义。在多家医院临床实践中,合理选用痰热清注射液配合西医治疗各种呼吸道感染,也都取得了显著的临床效果。

    观察结果:痰热清注射液安全有效

    将99例下呼吸道感染患者,包括:肺炎、慢支急性发作、支气管扩张、支气管哮喘、肺癌伴感染等,随机分为2组。治疗组50例,对照组49例。两组对比,均无显著差异(P>0.05)。

    治疗方法:治疗组给予痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司)20ml稀释于250ml5%葡萄糖液中,2小时滴完,每日一次;同时给予头孢哌酮注射液2g,溶于100ml生理盐水中,1小时滴完,每天2次。1个疗程为7天。
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    对照组给予头孢哌酮注射液静滴,剂量与用法同治疗组,同时给予沐舒坦注射液45ml静推,每日2次;发热者,并给予解热止痛片1片,每日3次口服。1个疗程为7天。两组均给予基础病的相应治疗。

    细菌学检查:对有痰患者,治疗前、后均进行痰细菌学检查。观察指标:两组患者在治疗期间,每日观察体温、症状和体征变化,治疗前后进行血常规、尿常规、电解质、肝功、肾功、胸部X线及心电图检查,以评估药物疗效及不良反应。

    治疗结果

    临床疗效对比:治疗组总有效率96%,显著高于对照组的79.6%,两者比较有显著性差异。

    发热改善情况比较:治疗组明显优于对照组,治疗组32例,发热消失31例,消失时间为3.5±1.3天;而对照组33例,发热消失为25例,消失时间长达4.6±1.7天,两者对比具有高度显著性差异。
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    细菌检查及清除情况比较:病原菌种类包括两大类,革兰氏阳性菌包括肺炎链球菌、金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰氏阴性菌包括肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等。两组细菌阳性率分别为80.0%(40/50)和81.6%(40/90),细菌清除率分别为85.0%(34/40)和60.0%(24/40)。两组对比有显著性差异。

    不良反应:治疗组未出现皮疹、骨髓抑制、肝肾功能损害及心电图改变等;对照组有1例出现皮疹,2例出现白细胞<4.0×109/L,1例出现血小板<100×109/L。

    治疗结果表明,结合西医常规治疗,合理使用痰热清注射液治疗急性下呼吸道感染,具有疗效确切、安全性好的特点,值得临床推广使用。

    呼吸道感染:为何信赖痰热清注射液?

    组方精当,切中病机 近年来,中西医结合治疗呼吸道感染在临床实践中效果显著。痰热清注射液配方中黄芩为君药,能“治热毒,破壅气,解热渴”,“上行泻肺火,下行泻膀胱之火”;熊胆粉“退热清心,平肝明目,主治时气热盛等症”,山羊角“功用近羚羊角”,平肝息风,清热解毒,二药共为臣药;金银花清热解毒,疏风散结为佐药;连翘清热宣透,引诸药入肺经为使药,诸药配伍共奏清热解毒、宣肺化痰、解痉止咳之功效。因此选用痰热清注射液切中病机,配方精当,对治疗呼吸道感染疗效有所保障。
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    多重起效,有效率高 疗效是衡量一个药物好坏的重要标准。从河南省人民医院治疗下呼吸道感染50例临床观察证实,痰热清注射液治疗组总有效率96%,显著高于对照组的79.6%,同时能够明显改善急性下呼吸道感染患者的症状和体征。尤其值得重视的是,痰热清注射液退热功能显著,与其抗菌、抗病毒,阻止内生致热源的释放直接相关。

    另外,当前金黄色葡萄球菌感染有增多趋势,其病情重、疗程长,河南省人民医院的观察结果证明,痰热清注射液对控制金黄色葡萄球菌疗效显著。这也与痰热清注射液药理实验相互印证。药理实验证实:对于引起呼吸道感染的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,痰热清注射液确有显著抑制作用,并能综合发挥广谱抗病毒、退热、抗炎、祛痰、镇咳、抗惊厥和增强免疫功能等多重疗效,对于呼吸道感染的治疗多靶点起效。

    (广文), 百拇医药