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药品包装呼唤“人性化”
http://www.100md.com 2006年12月27日 《北京商报》 2006.12.27
药品包装呼唤“人性化”

     不久前,北京儿童医院在给一名5岁患儿做胃部是否感染试验前,让患儿服用一管粉末状药品,却没有提供这种药品的外包装和药品说明书,结果被患儿家长因担心“药有问题”向西城区药监局举报。

    据了解,该院放免中心给孩子做的是尿素碳13呼气试验,以诊断胃部有无感染幽门螺杆菌。原包装5克的药品里含有75毫升的碳13,由于孩子用不了那么多,所以医院根据儿童用量进行了分装。由于时间较久,分装前原包装和说明书没能找到。

    无论如何,医院不能提供药品使用说明书都是不对的。但是,如果有适合儿童使用的小剂量包装药品,这样的误会和麻烦其实完全可以避免。记者从有关方面了解到,由于药品的剂量不合适、不方便使用等原因造成资源浪费、甚至安全隐患在临床普遍存在,尤其是在儿科用药当中。

    临床用药缺少“小剂量” 记者的家人前些天因手术在北京朝阳医院住院,术后每天要打五六瓶点滴,记者发现,其中一种吊瓶每次都只用一半就被护士取走了。询问之下得知,原来每次只需要注射一半的量就够了,但是由于这种注射液没有小剂量的,所以只能打一半,扔一半。当然,账单上花的钱可是按照整瓶药水收取的。“难道不能给两个患者合用一瓶吗,扔掉多可惜呀。”面对记者的疑惑,护士表示,这是医院的规定,注射品只要打开就不能再用了,这是出于用药安全的考虑。
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    据了解,这种情况在儿科用药当中更为普遍。由于没有适合儿童的小剂量药品,很多药品都要根据孩子的体重来减量,一支成人用40多元的抗生素,经常只用1/3就被扔掉了,家长白白花了20多元钱。有一种儿童退烧口服液,一瓶就是60ml,低烧根本不必用,只在高烧39℃以上才暂时使用,通常使用1-2次就能退烧,但剩下的药液怎么办,时间长了只好丢弃,造成了大量药物的浪费。

    北京中日友好医院药剂科一位医生告诉记者,该院有1000多种西药、400多种中成药,而儿童常用药只有二三十种。据悉,目前一些价钱昂贵的进口药已经有了小剂量,但是很多中等价位的常用药却只有一个剂量。有些医院在进药时考虑多数患者的情况,也只进一个规格的常用剂量,这样一来,儿童用药时用一半扔一半的现象就很难避免。

    此外,由于医生开药都是整盒、整瓶的开,药店卖药也都是整盒、整瓶的卖,如果包装剂量过大,必然导致很多药开封后用不完。留下来等下次生病时再吃,经常留着留着就过了保质期,有的药品还由于保存不当而板结变质,影响用药安全。
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    药品包装缺乏人文关怀 一项统计显示,只有43%的人能按准确剂量给孩子喂泰诺药水,而其中13%的家长是凑巧。这就是说,只有30%的家长能够给孩子喂剂量准确的药。究其原因,很大一部分与药品包装的不适当、不方便脱不了干系。

    很多人都有这样的经历,给孩子喂糖浆类的药品,按瓶子上标的刻度把药水倒在小勺里,然后喂给孩子,一不小心或是孩子乱动,药水就会洒出一些,很难做到剂量完全准确。其实,如果药品包装中配一只标有刻度的滴管,这个喂药难题就可以很容易解决。更有甚者,有些片剂,医生吩咐要给孩子分2次、分3次服用,如何能分得精确,对很多家长来说无疑是个巨大考验。其实,只要制成儿童需要的小剂量包装,根本不会出现这种不必要的麻烦。

    药品包装的不人性化对成年人同样造成困扰。王小姐前些天上班时突然胃疼难忍,同事好心帮她买回一种国产胃药,药片厚厚的,比拇指盖还要大一圈,吞了好几回才勉强咽了下去,感觉一直卡在喉咙里,别提多难受了。王小姐纳闷,药片为何不能做得小巧点。
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    如果说这些还只是给患者服用造成不方便的话,那么在药品包装上过分突出自己的商品名,淡化通用名的做法,则给用药安全带来严重隐患。事实上,由于多数都是仿制药,同一种药品,商品名层出不穷,如头孢噻肟钠的商品名就有12个之多。如果不能在包装上醒目地提示消费者,很容易造成重复用药。

    药品包装产业潜力巨大 医药是一个特殊的行业,药用包装不仅要能保证药品在有效期内的安全性,同时,也应该在方便患者使用方面发挥应有的作用。据了解,在发达国家,医药包装通常占到药品价值的30%,而在我国只有10%,发展的潜力十分巨大。

    据业内专家介绍,国内合资企业生产的西药大多包装设计较为合理,而有些国内企业的药品包装数十年一贯制,表面粗糙,印刷质量差,尤以中成药品包装问题最为突出。值得一提的是,柔软包装已成为片剂药品,尤其是糖衣片药品包装中存在的最大问题,药片往往因为相互磨擦而脱衣、裂片。另外,有些厂商、特别是保健品企业,为增强视觉冲击力,盲目加大包装盒的尺寸,外大内小,不仅华而不实,浪费资源,而且增加了包装成本,加重了消费者的负担。

    专家认为,药品的包装形式要从医疗需要和患者使用的角度考虑,要易于开启,剂量合适,使用方便,便于调配;要易于识别,不易出错;包装盒上的文字要通俗易懂;便于运输、管理和贮存,不造成药物资源的浪费。, http://www.100md.com(徐慧/文 王晓莹/图)