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黄褐斑可防可治
http://www.100md.com 2006年12月28日 《中国中医药报》 第2660期
     面部黄褐斑多见于成年女性,是一种色素代谢异常的疾病,严重影响患者的容貌。临床特点是面部突出部位渐渐出现淡褐色或深褐色斑,往往不被患者注意。色素斑最初为单发,渐渐数量增多,并逐渐融合成大小不一、形状不规则的斑片,对称分布于面部。以颏部、前额、两颊最突出,有时呈蝶翼状,多见于颏和上唇部,边缘清楚呈弥漫性,局部无炎症及鳞屑,也无自觉症状。色素随季节、日晒、内分泌改变而变化,但经久不退。现代医学对其病因尚不清楚,可能与性激素失调及植物神经系统功能紊乱有关。光照和外界物理刺激是本病发病的诱因。在一些慢性疾病如月经不调、痛经、子宫附件炎、肝胆疾患、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤等患者中也常发生,且与化妆品使用不当有关。现代生活节奏加快,长期精神紧张使植物神经系统功能紊乱的疾病越来越多,黄褐斑的发病率也呈上升趋势。

    黄褐斑与中医学文献记载的“面尘”、“面黑”、“黧黑斑”等相似。本病的病因病机比较复杂,如情志不遂、暴怒伤肝造成肝郁气滞、气血瘀阻于面则生斑;或病久体弱、水湿久留、思虑伤脾导致脾虚不能化生精微、气血两亏、面部失养而生斑;正如《诸病源候论·面黑篇》曰:“五脏六腑十二精血,皆上于面。夫血之行俱荣表里。人或痰饮渍脏,或腠里受风,致气血不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑。”

    中医学的基本特点之一是用整体的观念观察、分析病因,用辨证的方法进行治疗。面部色素沉着不能单纯认为是局部病变,而是人体全身的生理、病理变化所致。针灸是根据黄褐斑的病因病机不同采取不同的治疗方案配合刮痧做局部治疗,标本兼治,整体局部同治。针灸治疗黄褐斑疗效优于其他治疗方法,不仅近期疗效好,远期效果也很好,大部分斑色可不同程度地变浅。

    除了针灸治疗以外,平时的皮肤防护也是重要的措施:

    一是防止日晒,这是避免黄褐斑加重的重要措施。外出时应根据季节选择适宜的防晒品,如防晒霜、遮阳帽、遮阳伞。

    二是不滥用化妆品,尤其是不用含有铅、汞的化妆品。

    三是多食富含维生素C的食物,如大枣、西红柿、西瓜、橘子、冬瓜、白菜、芹菜、柿子、香蕉等等。

    四是自我调节情绪,注意劳逸结合。避免忧郁、烦躁、愤怒及长期过度的精神紧张,保持愉快、乐观、开朗、安定的情绪。, http://www.100md.com(高丽英 朱蕾)