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也谈“熟人看病也要按章法来”
http://www.100md.com 2005年12月30日 《中国中医药报》 第2466期
     最近,有卫生媒体报道“医生在给熟人看病时也要按章法来”,笔者深有同感。

    前不久,笔者所在的一家县级医院发生这样一宗事故:一天晚上,值班医生接诊一位腹痛患者。值班医生一看是自己的一位熟人,于是就让其免去挂号,免去购买门诊病历本,并不开处方,让患者免交药费和注射费,到药房要了一支654-2,让护士注射为病人解痉止痛。没想到,就是这一支654-2,一针下去竟然要了病人的命。病人呼吸一停,病人家属翻脸了,说是医生一针打死了患者,在医院大打大闹,并将医院和医生告上法庭。最终医院以赔偿病人家属10万元巨款而了结此案。

    此案最终经有关专家鉴定,认为患者原先可能患有心脏病,注射654-2之后引起了患者严重心律失常;当然也不能排除患者可能是药物过敏反应而死亡。但有一点是明确的,也是患者状告医生的主攻点之一,就是医生没有按诊病治病的规章操作,为病人诊病没有病历记载,为病人打针治病没有开处方。原本是医生一片“好心”,想让身为熟人的病人省点钱,结果最终却成了病人家属状告医生的理由。

    此案还让笔者想起一起案例:笔者邻居的独生儿子一年前刚参加工作,才领发了一个月工资。几个小伙子在一起喝酒,他多喝了几杯,出现头痛症状,来县医院诊治。当时值班医生让他做CT以防大脑有什么病灶。但是该患者的姑姑是本院的一名护士,她告诉患者及家属:“多喝了点酒做什么CT,做一次需要200多元,休息休息输点葡萄糖就好了。”没想到,第二天病人情况直转而下,这时才做CT检查,结果查出脑部有出血。在该患者的抢救过程中,除葡萄糖及一些便宜的药用的是医院的以外,其余贵重药品均是由其姑姑在外面药店里买的,其姑姑靠面子让所在科室护士给用上了。这当然也是为了给患者节省点药费。最终患者死于酒后脑出血。病人死后,家属抱怨其孩子的姑姑为了省钱延误了CT检查;报怨抢救时她买的便宜药也不知真假!身为医院护士的患儿姑姑有苦难言,怕是一生都要受孩子父母的报怨了。试想,如果这名护士不是患者的亲姑姑而是患者的一般熟人,恐怕就没有只受抱怨那么简单了,说不定还会被患者家属告上法庭!

    这两个案例告诉身在医院上班的医务工作者,在帮助熟人看病时不能为了替患者省钱而忽略了章法。诊断、治疗依规章操作,该做的检查必须做,该用的药物必须用,该花的钱必须花。当然,患者或家属自愿放弃治疗的除外。也就是说,医务人员在帮助熟人诊病治病时,在考虑给患者省钱的同时,要有自我保护意识,否则误了病人的治疗,自己也会成为患者及家属心中的“罪人”。, http://www.100md.com(一 鸣)