穴位注射埋线治疗慢性非细菌性前列腺炎45例临床观察
【关键词】 慢性病;前列腺炎;穴位注射;埋线
慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbateria prostat，CNP)是泌尿外科最常见的炎症性疾病，病因复杂，西医多以消除症状为主，疗效不巩固且易复发。2004-03～12，我们采用穴位注射埋线疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎45例，并与单纯穴位注射治疗45例进行对照观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 90例均为泌尿外科门诊患者，随机分为2组。治疗组45例，年龄19～55岁，平均(41.75±6.78)岁;病程9个月～8年，平均(40.2±12.1)个月。对照组45例，年龄20～53岁，平均(42.14±5.02)岁;病程8个月～9.1年，平均(39.8±11.5)个月。2组病例一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1] 确定诊断。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 取穴:三阴交、会阴、膀胱俞、肾俞、足三里、关元。器械:9号注射器针头，30号1.5寸毫针，3.0或4.0羊肠线，2%利多卡因注射液，复方丹参注射液，5ml注射器。方法:患者仰卧，穴位处碘酒、酒精消毒。将羊肠线剪成1～1.5cm放入穿刺针芯内，从针尾处插入毫针，5ml注射器将2%利多卡因注射液与复方丹参注射液混合后，右手持针，左手固定穴位皮肤，将注射器刺入穴位，刺入所需深度出现针感后注射2ml，拔出注射器将穿刺针刺入穴位边推毫针边退针，将羊肠线埋植于皮下组织或肌层内，针孔处贴上创可贴即可。上述穴位交替使用。7日治疗1次。
1.3.2 对照组 选穴消毒同治疗组，用5ml注射器接5号注射针头，抽取2%利多卡因注射液与复方丹参注射液混合液刺入穴位提插得气后每穴注射2ml。每周治疗2次。
1.3.3 疗程 2组均8周为1个疗程，1个疗程后统计疗效。1.4 疗效标准 痊愈:症状评分较治疗前减少90%以上，且前列腺液(EPS)常规检查白细胞<10个.高倍视野;显效:症状评分较治疗前减少60%～89%，且EPS常规检查 白细胞较治疗前减少50%～89%，或白细胞<15个.高倍视野;有效:症状评分较治疗前减少30%～59%，且EPS常规检查白细胞较治疗前减少25%～49%;无效:症状评分较治疗前减少不足30%，或EPS常规检查白细胞较治疗前减少不足25%。
2 结 果
治疗组45例，痊愈27例，显效11例，有效4例，无效3例。总有效率93.3%。对照组45例，痊愈13例，有效6例，显效13例，无效13例。总有效率71.1%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。
3 讨 论
前列腺炎是泌尿外科临床最常见的炎症疾病之一，约占泌尿外科门诊患者的1.3，其中又以CNP最为常见，约是细菌性前列腺炎的8倍。其病因复杂，可能有多种因素单一或共同作用造成，西医多采用对症治疗以消除症状为主，如α受体阻滞剂、局部封闭、热水坐浴、盆肌训练等，往往疗效不巩固且易复发。中医学通过中药、针灸、中药保留灌肠等治疗取得了一定效果，认为其机制是:①活血化瘀，清热利湿。②疏肝解郁，行气止血。③自身免疫调节作用等[2] 。穴位埋线是在中医理论指导下，将特异的线植入机体特定部位(穴位)，以激发经络气血，协调机体功能，起到防治疾病目的的一种治疗手段和方法，是古老传统针灸和近代组织疗法的结晶[3] 。取穴三阴交、会阴疏调局部经气，健脾化湿;膀胱俞疏通腑气;肾俞滋阴补肾;足三里健脾化滞。复方丹参注射液具有改变组织的血液循环，清除氧自由基，抑制白细胞趋化性和反应性，抗纤维化，促进组织修复的作用，将其注射于穴位既发挥经络作用又有药物效能。我们将二者结合用于治疗CNP，取得了非常好的疗效，且具有技术操作简单，副作用小，疗效确切，不易复发，治疗次数少，经济方便，患者易于接受的特点，具有临床推广价值。
参考文献
1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学 出版社，1994.50
2 蒋毅，王久源，张蜀武，等.中医药治疗慢性前列腺炎机理研究进展.中华男科学，2003，9(5):385-388
(河北省唐县人民医院泌尿外科 唐县 072350), http://www.100md.com(臧洪学 韩万隆耿玉敏 朱月名 韩福乾 吴立国)
慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbateria prostat，CNP)是泌尿外科最常见的炎症性疾病，病因复杂，西医多以消除症状为主，疗效不巩固且易复发。2004-03～12，我们采用穴位注射埋线疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎45例，并与单纯穴位注射治疗45例进行对照观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 90例均为泌尿外科门诊患者，随机分为2组。治疗组45例，年龄19～55岁，平均(41.75±6.78)岁;病程9个月～8年，平均(40.2±12.1)个月。对照组45例，年龄20～53岁，平均(42.14±5.02)岁;病程8个月～9.1年，平均(39.8±11.5)个月。2组病例一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1] 确定诊断。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 取穴:三阴交、会阴、膀胱俞、肾俞、足三里、关元。器械:9号注射器针头，30号1.5寸毫针，3.0或4.0羊肠线，2%利多卡因注射液，复方丹参注射液，5ml注射器。方法:患者仰卧，穴位处碘酒、酒精消毒。将羊肠线剪成1～1.5cm放入穿刺针芯内，从针尾处插入毫针，5ml注射器将2%利多卡因注射液与复方丹参注射液混合后，右手持针，左手固定穴位皮肤，将注射器刺入穴位，刺入所需深度出现针感后注射2ml，拔出注射器将穿刺针刺入穴位边推毫针边退针，将羊肠线埋植于皮下组织或肌层内，针孔处贴上创可贴即可。上述穴位交替使用。7日治疗1次。
1.3.2 对照组 选穴消毒同治疗组，用5ml注射器接5号注射针头，抽取2%利多卡因注射液与复方丹参注射液混合液刺入穴位提插得气后每穴注射2ml。每周治疗2次。
1.3.3 疗程 2组均8周为1个疗程，1个疗程后统计疗效。1.4 疗效标准 痊愈:症状评分较治疗前减少90%以上，且前列腺液(EPS)常规检查白细胞<10个.高倍视野;显效:症状评分较治疗前减少60%～89%，且EPS常规检查 白细胞较治疗前减少50%～89%，或白细胞<15个.高倍视野;有效:症状评分较治疗前减少30%～59%，且EPS常规检查白细胞较治疗前减少25%～49%;无效:症状评分较治疗前减少不足30%，或EPS常规检查白细胞较治疗前减少不足25%。
2 结 果
治疗组45例，痊愈27例，显效11例，有效4例，无效3例。总有效率93.3%。对照组45例，痊愈13例，有效6例，显效13例，无效13例。总有效率71.1%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。
3 讨 论
前列腺炎是泌尿外科临床最常见的炎症疾病之一，约占泌尿外科门诊患者的1.3，其中又以CNP最为常见，约是细菌性前列腺炎的8倍。其病因复杂，可能有多种因素单一或共同作用造成，西医多采用对症治疗以消除症状为主，如α受体阻滞剂、局部封闭、热水坐浴、盆肌训练等，往往疗效不巩固且易复发。中医学通过中药、针灸、中药保留灌肠等治疗取得了一定效果，认为其机制是:①活血化瘀，清热利湿。②疏肝解郁，行气止血。③自身免疫调节作用等[2] 。穴位埋线是在中医理论指导下，将特异的线植入机体特定部位(穴位)，以激发经络气血，协调机体功能，起到防治疾病目的的一种治疗手段和方法，是古老传统针灸和近代组织疗法的结晶[3] 。取穴三阴交、会阴疏调局部经气，健脾化湿;膀胱俞疏通腑气;肾俞滋阴补肾;足三里健脾化滞。复方丹参注射液具有改变组织的血液循环，清除氧自由基，抑制白细胞趋化性和反应性，抗纤维化，促进组织修复的作用，将其注射于穴位既发挥经络作用又有药物效能。我们将二者结合用于治疗CNP，取得了非常好的疗效，且具有技术操作简单，副作用小，疗效确切，不易复发，治疗次数少，经济方便，患者易于接受的特点，具有临床推广价值。
参考文献
1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学 出版社，1994.50
2 蒋毅，王久源，张蜀武，等.中医药治疗慢性前列腺炎机理研究进展.中华男科学，2003，9(5):385-388
(河北省唐县人民医院泌尿外科 唐县 072350), http://www.100md.com(臧洪学 韩万隆耿玉敏 朱月名 韩福乾 吴立国)