关键词 真性血管瘤；平阳霉素；婴幼儿

    自Mukkiken和Gkowacki(1982)[1]依据血管瘤内皮细胞的生物学特性将传统的血管瘤重新划分为真性血管瘤和血管畸形两大类以来，推动了对血管瘤的进一步研究。本文通过笔者近年来(1995～2003年)对婴幼儿颌面部真性血管瘤89例的诊治经验，认为真性血管瘤在临床上尚有多种表现形式，应进一步分型，并采用适当的治疗方法，方可获得更为满意的治疗效果。

     1 婴幼儿颌面部真性血管瘤的分型

    真性血管瘤与血管畸形不同，它的内皮细胞在增殖期具有旺盛的增殖能力，胞质中有较多的线粒体、粗面内质网，游离核糖体和高尔基复合体。内皮细胞下的基底膜多层化。瘤体内还有较多的肥大细胞和丰富的毛细血管[1，2]。真性血管瘤一般只发生于婴幼儿，其典型的临床表现为草莓样突起于皮肤表面，但也有一些其它的表现形式，如散在成片的丘疹样红色突起；暗红色菌灵芝块状突起于皮面；表面为草莓样隆起，其下为海绵型血管畸形。上述四种的临床表现形式不同，组织学结构亦不完全相同，治疗方法亦有差别，为便于临床的诊治，有必要对真性血管瘤再作进一步的分型。

    1.1 草莓型血管瘤

    色泽红，似草莓样突出于皮面。边界清楚，质地较硬，压之褪色。低头位时肿块变化不大。本组89例中，有62例属此型。

    1.2 散在丘疹型血管瘤

    色鲜红，呈散在丘疹样分布。边界清楚，压之褪色。本组89例中，有2例属此型。

    1.3 蕈状型血管瘤

    色暗红 ......