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编号:11328481
应用血管内支架治疗锁骨下动脉窃血综合征的护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2006年第21期
锁骨下动脉窃血综合征;腔内治疗;支架;护理,,],锁骨下动脉窃血综合征;腔内治疗;支架;护理,1临床资料,2护理,[参考文献]
     [摘要] 本文报告了应用血管内支架治疗锁骨下动脉窃血综合征的护理。支架置入术前做好有针对性的心理护理,观察对比双侧上肢的皮温、皮色,并嘱患者注意患肢的休息。支架置入术后注意体位、穿刺点处有无渗血,密切监测血压情况,观察患肢皮肤的颜色、温度,应用抗凝药物的作用和不良反应。在出院指导时嘱患者注意戒烟,按时服药,定期复查。本组1例患肢肱动脉血栓形成,1例穿刺部位发生假性动脉瘤,经积极治疗和护理后均痊愈。

    [关键词] 锁骨下动脉窃血综合征;腔内治疗;支架;护理

    锁骨下动脉窃血综合征(subclavian steal syndrom,SSS)是因椎动脉血液逆流造成脑缺血同时合并椎—基底动脉灌注不足的一组现象[1]。临床上常表现为肢体供血不足和脑供血不足的症状。虽然外科手术是治疗本病的有效方法,但由于其并发症发生率可以高达23%~25%,死亡率达8%,还有部分年老体弱者,难以经受手术创伤。近年来,经皮血管腔内成形术和支架植入术被广泛用于锁骨下动脉窃血综合征的治疗,其具有微创性、安全性高、并发症少及疗效确切等优点[2]。我院1997年6月~2005年5月采用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性病变39例疗效满意,现将护理报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者共39例,男28例,女11例,年龄34~82岁,平均(61.3±5.6)岁,均有上肢感觉异常伴脉搏减弱或无脉。病因:动脉硬化闭塞36例(92.3%);大动脉炎3例(7.7%)。39例患者中有18例合并高血压,5例合并有糖尿病,4例合并脑梗死,6例合并有颈动脉狭窄,1例合并肾动脉狭窄,其中17例有长期吸烟史。术前均行彩色多普勒超声,部分病例行颅内血管磁共振血管造影及经颅多普勒超声检查。左侧25例 ......

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