中心静脉导管胸腔内灌注胞必佳治疗肺癌并癌性胸腔积液的临床价值 (pdf)

    肺癌合并癌性胸腔积液是晚期肿瘤较难处理的情况，其特点是胸腔积液生长迅速，化疗难以控制，可直接影响心肺功能和生存期而呈急症。因此，有效地控制癌性胸腔积液，迅速缓解症状是提高生活质量和延长生命的重要手段。我科自2000年9月～2006年4月采用经导管胸腔内灌注胸必佳治疗肺癌合并癌性胸腔积液，取得满意疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 80例均经胸腔积液找到癌细胞和(或)胸膜活检阳性，痰、纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检病理证实为肺癌伴胸腔转移。病理分型及分期：腺癌52例，鳞癌16例，小细胞未分化癌8例，鳞腺癌2例，未定型癌2例。Ⅲb期66例，Ⅳ期14例。性别和年龄：男48例，女32例，年龄最大78岁，最小45岁，平均58.5岁。胸腔积液情况：左侧胸腔积液44例，右侧36例，大量胸腔积液60例，中等量胸腔积液16例，少量胸腔积液4例。按住院先后顺序随机分为治疗组和对照组，两组年龄、性别、病理类型及分期，胸腔积液情况等，经统计学处理，差异均无显著性(P>0.05)。入组病例除常规查体及实验检查外，详细记录胸膜腔内注药后的有关症状，最少每周做1次胸部X线和(或)B超检查，观察胸腔积液变化，4周后全面查体并评价疗效。

    1.2 治疗方法 两组均在全身化疗间歇期进行，采用胸腔穿刺导管置入法，材料采用美国Arrow公司生产的一次性中心静脉导管置入器(central venous catheterization set) ......