[摘要] 目的 讨论新生儿直肠肛门畸形手术治疗的并发症及死亡病例发生的原因及处理对策。方法 回顾性分析1995～2005年40例新生儿急诊手术的直肠肛门畸形病例的临床资料特点及经验。 结果 施行手术治疗40例，患者中男31例，女9例，术龄最小24 h，最大7天，平均4.5天。以耻尾线分界，结合瘘管造影按Wigspread分类，高位畸16例，中间位8例，低位16例。分别采用腹骶、会阴、骶会阴、肛门成形术，其中死亡3例，尿瘘2例，暂时性尿潴留3例，肛门狭窄2例，肛周污粪5例，失禁2例。结论 死亡原因以低体重、低温、硬肿、吸入性肺炎及合并其他严重畸形如十二指肠闭锁为死亡主要原因。术后肺出血为直接死亡原因。并发症问题中高危畸形并发症多见，而中位低并发症少见。除其自身的发育缺陷外，手术本身的探索性、破坏性较大，因而术者的熟练程度及经验往往是决定手术效果的关键，结合术者指导其肛门功能才能得到最大限度的完善。

    [关键词] 新生儿；直肠肛门；畸形；手术治疗

    先天性直肠肛门畸形较常见，但并非均需新生儿期急诊手术 ......